Гестация – что это? Калькуляторы беременности. Расчет срока

На первой неделе можно ли вообще говорить о наступлении беременности? Какие процессы протекают в организме женщины на начальном этапе пути к рождению ребенка? Перечисленные моменты не просто информация из серии: это интересно знать каждой женщине. Это очень важные аспекты для этапа планирования зачатия, коррекции пищевых привычек, нагрузок и избавления (хотя бы временного) от вредных привычек, а также необходимости проведения лабораторной и УЗИ диагностики при беременности .

Способы определения срока гестации

Довольно часто срок, который рассчитывает женщина, не совпадает с тем, который ей выставляют в женской консультации. Почему это происходит? На данный момент существуют два способа определения гестационного срока:

акушерский;
эмбриональный.

Врачи-гинекологи пользуются акушерским способом. Он заключается в отсчете срока от первого дня последней менструации. Полный срок гестации, согласно акушерского метода, равен 40 неделям.

Эмбриональный подход предполагает, что беременность наступает в середине цикла, так как именно это время является овуляторным периодом для женского организма. Это значит, что яйцеклетка готова к акту оплодотворения. Эмбриональный метод определяет длительность срока гестации в 38 недель.

Случается, что мнение будущей мамы относительно срока беременности несколько не совпадает с данными акушера. Связано это с тем, что в женской консультации срок отсчитывается с момента первого дня последней менструации, тогда как женщина может отталкиваться от конкретного дня сексуального контакта

Начало гестационного процесса

При наступлении зачатия в организме женщины происходят значительные изменения, связанные с гормональной его перестройкой. Много ресурсов уходит на подготовку, поддержание и развитие оплодотворенной яйцеклетки. При планировании беременности, чтобы акт оплодотворения состоялся, и процесс развития плода шёл без эксцессов, лучше подготовительные процедуры начать заранее:

отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя и наркотических веществ, а также табакокурения);
не заниматься самолечением;
за месяц до планируемого зачатия принимать препараты фолиевой кислоты;
стараться поддерживать свой иммунитет на должном уровне и не посещать места скопления большого количества людей, во избежание заражения инфекционными заболеваниями;
изменить рацион в пользу здоровой пищи, отказаться от крепкого чая, кофейных напитков, кока-колы, шоколада, полуфабрикатов, слишком жирных и зажаренных до хрустящей корочки блюд (помимо проблем с ЖКТ, эти продукты перевозбуждают нервную систему, а некоторые выступают в качестве аллергенов);
сдать комплекс анализов, рекомендуемых при планировании зачатия, и пройти медицинский осмотр.

Большинство женщин способно определить по тем или иным признакам наступление зачатия. Однако лучшим подтверждающим фактором является лабораторная и УЗИ диагностика. Правда, не на 1-й неделе, а с помощью УЗИ-мониторинга фолликулогенеза , т.к. на этом сроке можно говорить лишь о начале менструального цикла.

При определении гестационного срока акушеры-гинекологи берут за основу начало менструации, однако в этот период оплодотворение еще не состоялось, поэтому первая акушерская неделя – это скорее условный срок. Так как овуляция наступает на 10-14 день цикла - это происходит после окончания менструального кровотечения. В этот период как раз и начинает перестраиваться под вынашивание малыша женский организм.

Субъективные и ощущения и объективные изменения в начале беременности

В начале процесса вынашивания, женщина испытывает ощущения, присущие ее менструации, иногда в несколько гипертрофированной форме. В таком случае симптомы практически идентичны ПМС-синдрому (может наблюдаться нагрубание грудных желез, увеличение чувствительности сосков, болевые ощущения внизу живота и т.п.). Могут присутствовать кровянистые выделения. На этом этапе сказать, продлиться ли беременность еще нельзя, так как готовность яйцеклетки к оплодотворению наступает только на 10-12 день цикла.

При задержке месячных можно воспользоваться домашними тест-полосками для определения зачатия. Однако в первые недели этот тест не информативен, так как в моче нет достаточного количества гормона гонадотропина. При покупке качественно теста последнего поколения слабоположительный или сомнительный результат может быть на сроке от 3-х недель . На 1-2-й день следующего цикла можно использовать этот метод диагностики.

Лабораторная диагностика, которая включает в себя анализ крови на «гликопротеин беременных» - хорионический гонадотропин, на сроке в 1 эмбриональную неделю (17-19 день цикла) не является процедурой, 100% подтверждающей беременность. Так как хорион (оболочка эмбриона) начинает выработку гонадотропина после имплантации в миометрий. Зато на сроке в 4 недели (даже в первый день, когда должен был начаться следующий цикл) результаты ХГЧ теста можно считать информативными. Понедельные данные роста уровня гонадотропина (для I триместра гестации) указаны в таблице:

Эмбриональная неделя	Акушерская неделя	Уровень ХГЧ
1-2	3-4	25-300
3-4	5-6	1500-5000
5-6	7-8	10000-30000
7-8	9-10	20000-100000
9-10	11-12	50000-200000

Стоит учитывать, что параметры, указанные в таблице являются лишь информационным материалом, так как нормы уровня гликопротеина зависят от методики, применяемой конкретной лабораторией, и несколько отличаются друг от друга. Обычно, медицинское учреждение, которое предоставляет результаты обследования, указывает свои нормативы.

Первейшие признаки беременности скорее напоминают гипертрофированный ПМС. Так, большинство женщин отмечают огрубение сосков и сильное повышение их чувствительности к прикосновениям. На этом этапе тест-полоски или анализ крови на ХГЧ пока еще не будет информативным, ведь эмбрион не успел закрепиться

Ультразвуковая диагностика на начальном этапе гестации

Подтверждение зачатия УЗИ методом проводится, как правило, не ранее 3-й недели гестации. Эмбрион трансвагинальным методом УЗИ можно увидеть на 5-е сутки с момента зачатия (на 17-20 день цикла). Это еще не плод, всего лишь совокупность клеток. Зародыш именуется словом «плод» лишь с 10-й недели гестации, на этом сроке при УЗИ он четко визуализируется. Деление на «плод» и «зародыш» довольно условное и больше используется для удобства.

Проводить трансвагинальное УЗИ столь рано не рекомендуется, кроме особых случаев. Раннюю диагностику можно провести методом фолликулометрии, который мало чем отличает от обычного гинекологического УЗИ, проведенного вагинальным датчиком. При этом женщина обязательно должна уточнить для врача первый день своего цикла. Диагностика беременности на ранних сроках возможна только трансвагинальным методом УЗИ. Проводить ее рекомендуется в случае, если беременность желанная, но имеются кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота.

УЗИ на начальных сроках беременности проводят по показаниям:

подозрение на новообразования;
серьезную патологию эндометрия;
внематочную беременность;
патологию хориона, связанную с разрастанием его ворсин и формированием из них пузырьков с жидкостью (пузырный занос);
в некоторых случаю для подтверждения зачатия после процедуры стимуляции.

При УЗИ на 1 неделе гестации визуально различимых отличий практически нет по сравнению с менструирующей маткой в 1-й день цикла. Яичники чаще всего имеют обычные размеры, присутствуют мелкие фолликулы (антральные). Полость матки расширена, но диагностического значения это изменение не имеет, потому что в ее полости могут содержаться сгустки крови. Это может быть признаком начала гестации или началом цикла менструации.

Чего следует избегать вначале гестационного периода?

Прежде всего, беременным женщинам стоит опасаться заражения ТОРЧ (TORCH)-инфекциями. В эту группу входят токсоплазмоз (ТО), краснуха (R), цитомегаловирус (C) и герпетическая инфекция (H). Эти инфекции приводят к тяжелой патологии плода.

Если женщина догадывается о наступлении беременности, лучше сразу оградить себя от вредных воздействий: радиологического излучения, вредных препаратов, стрессов. Все вышеперечисленное отражается на здоровье ребенка даже если он пока еще представляет собой эмбрион величиной в пару миллиметров

Свой иммунитет нужно поддерживать на должном уровне, кроме того, на период вынашивания, лучше воздержаться от посещения мест большого скопления людей. Это делается во избежание заражения инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем. Методы лечения, используемые при этих заболеваниях, оказывают вредное влияние на плод.

Нельзя подвергаться воздействию рентгеновского излучения, в том числе в медицинских целях. Следует избегать контакта с ядохимикатами и другими вредными веществами. По возможности, нужно избегать стрессогенных ситуаций, переутомления, усиленных физических нагрузок. Все это вредно сказывается на развитии плода. В этом периоде организм женщины будет работать с большой нагрузкой, поэтому жизнь на пределе ресурсов организма может привести к срыву гестационного процесса, замиранию беременности или осложненному ее течению.

Что следует предпринимать в начале гестации?

Прежде всего, следует посетить гинеколога и получить его рекомендации, как по поводу плана обследования, так и по поводу диеты и витаминного комплекса, который следует принимать. Если вы только планируете беременность, в случае обнаружения каких-либо проблем (от имеющихся инфекций, передающихся половым путем до банального кариеса) стоит пройти лечение до момента зачатия, чтобы плод рос и развивался в здоровой среде.

Нужно нормировать свой режим труда и отдыха, обычные тренировки заменить комплексом упражнений, рекомендуемым беременным женщинам. Придерживаться рекомендуемой диеты, чтобы плод получал полноценное и качественное питание.

Гестационный возраст плода – это понятие, которое можно определить как срок, который ребенок провел в утробе матери с момента зачатия. Поскольку непосредственно сам момент оплодотворения, как правило, вычислить достаточно сложно, гестация плода считается с первого дня последней менструации женщины.

Определение срока беременности и срока гестации

Высчитывается на основании данных многочисленных анализов и росто-весовых показателей ребенка. Как правило, гестационный возраст ребенка на 2 недели больше срока беременности.

Различают два способа определения гестационного возраста – акушерский и педиатрический. В первом случае возраст определяется до рождения ребенка по началу последнего менструального цикла, а также первым шевелениям плода – у первородящих женщин это, как правило, 20 неделя, в то время для тех, у кого беременность повторная, - 18 неделя. Кроме того, определение гестационного возраста происходит путем измерения объема матки, а также посредством ультразвукового сканирования. Гестационный возраст ребенка после рождения определяется при исследовании признаков зрелости малыша.

Гестационные нормы

Известно, что нормальная беременность длится от 37 до 42 недель. Если роды произошли в этот период, ребенок считается доношенным. На данном сроке плод полностью жизнеспособен, имеет нормальный вес, рост и полностью развитые внутренние органы. Рождение маловесных детей к нормальному сроку гестации не является патологией, поскольку к первому году жизни ребенок, как правило, догоняет по развитию своих сверстников, но может сопровождаться некоторыми осложнениями, среди которых артериальная гипертензия и прочее.

Ребенок, который родился на сроке 28-37 недель, считается . Такие дети требуют специального ухода, а в зависимости от гестационного возраста на момент рождения, могут провести в специализированном отделении роддома для недоношенных до трех месяцев.

Дети, родившиеся после 42 недели, как правило, имеют более развитый волосяной покров, отросшие ногти и повышенную возбудимость. Переношенный ребенок часто попадает в группу риска по детской смертности и заболеваемости. Среди наиболее часто встречаемых у таких детей осложнений: аспирационный синдром, патологии ЦНС, родовые травмы и удушье, инфекционно-воспалительные заболевания.

Определение срока беременности или гестационного возраста плода

Что такое гестационный срок беременности и как он высчитывается. Вокруг этих медицинских определений ходит множество слухов и мнений. Большинство женщин считают правильным считать срок беременности со дня зачатия ребенка. А он обычно совпадает или практически совпадает с днем овуляции. Поэтому, они искренне удивляются, приходя на прием к врачу и слыша, что у них, вместо 3 недель беременности (1 неделя после начала задержки менструации), уже 5 недель! Ведь 5 недель назад у них только началась последняя менструация, и никакого ребенка еще не было.

С чем связан такой необычный подсчет? С тем, что сказать точно дату зачатия редко какая женщина сможет. Только свои догадки. Ведь не многие из планирующих беременность делают фолликулометрию для отслеживания овуляции. А поэтому, гестационный возраст эмбриона, а в дальнейшем плода, начинают считать именно с первого дня последнего менструального цикла.

Начиная с этого дня, отсчитывается беременность. И становится понятным, что значит «примерная дата начала гестационного срока» - первый день последней менструации, того менструального цикла, когда и произошло зачатие. Чтобы узнать дату родов, врач приплюсовывает 280 дней. А доношенным ребенок считается в срок с 260-го дня. То есть с 37 недель беременности. Перезрелым, если с последней менструации прошло более 294 дней.

Так гестационный или акушерский срок беременности врачи ставят, когда женщина к ним пришла на прием впервые, при постановке на учет. А в дальнейшем этот срок уточняется. На основании данных УЗИ. Самым точным является УЗИ в первом триместре беременности. Чем больше срок беременности, тем менее точным является определение срока беременности по УЗИ, так как размеры плода у женщин очень варьируются, зависят от внешних факторов и являются генетически запрограммированными. Также во внимание принимается, особенно при первой беременности, дата начала шевелений плода. Далее, определение срока зависит от врача. Кто-то считает главной точкой отсчета - первый день менструации, кто-то ориентируется на первое УЗИ, а некоторые высчитывают средний срок, исходя из имеющихся данных. Особенно это актуально в случае, когда женщина не может назвать точную дату последней менструации.

www.missfit.ru

Екатерина Осоченко, инструктор перинатальной йоги, мама шестерых детей : Предвестники родов на этом сроке могут идти с разной интенсивностью. Чаще всего ближе к началу родовой деятельности они затихают, а сам малыш немного успокаивается (движений становится меньше). Будущие мамы часто отмечают у себя снижение аппетита; пищеварительная система может начать самоочищаться (стул становится мягче, дефекация происходит до нескольких раз в день). И это – один из признаков приближающихся родов, впрочем, вовсе не обязательный для каждой женщины. Так что основной вопрос, который беспокоит всех, остается прежним: «Ну когда уже начнутся сами роды?»

Давайте вспомним как высчитывается срок беременности. Есть понятие акушерского срока и понятие срока гестации: они отличаются между собой на две недели и вот почему. Ещё Гиппократ заметил, что у подавляющего большинства женщин рождение ребёнка происходит спустя 40 недель со дня последней менструации. Этот срок и по сей день принято называть «акушерским». Любопытно, что со времён Гиппократа это соотношение не изменилось, а вот техника и методы диагностики беременности изменились существенно.

появлением УЗИ у врачей появилась возможность наблюдать за внутриутробным развитием ребёнка. Тогда-то и было обнаружено, что зачатие происходит не у всех в одинаковый срок: чаще всего, конечно, примерно в середине цикла (среднестатистически это - 14-й день, если мы имеем дело со стандартным 28-дневным циклом). Вот откуда эта разница в две недели! Время, высчитываемое от предполагаемого зачатия, и есть гестационный срок (по-латински гестация - «развитие»). С этого момента начинается развитие плода.

Однако продолжительность менструального цикла у женщин различна (у кого-то – 21, а у кого-то и все 35 дней), плюс в нынешней эмоционально-насыщенной жизни у многих еще случаются и гормональные сбои. Кроме того, на дату овуляции влияет приём гормональных таблеток и многие другие факторы. Как тогда вычислить день зачатия? Конечно хорошо, если этот день известен определённо. Но даже в этом случае сроки развития плода могут всё-таки различаться. На первых стадиях беременности, да, изменения происходят стремительно, и счёт идёт буквально на часы. Но затем, как показывают данные тех же ультразвуковых исследований, темпы развития плода не то, чтобы замедляются, а, скорее, переходят в иное качество. Взять, к примеру, третий триместр. Основные органы и системы уже сформированы, и вовсю идёт подготовка к внеутробной жизни: своеобразные тестовые испытания всего имеющегося. Та же икота плода, которая является подготовкой диафрагмы к самостоятельному дыханию атмосферным воздухом, может появиться в сроке в 30 недель, а может и раньше (или даже позже). Плюс какому-то ребёнку на это «тестирование» собственной диафрагмы потребуется месяц, какому-то – две недели ежедневной икоты, кто-то же так и будет время от времени икать внутри маминого живота до самых родов.

И, наконец, самое главное. Организм человека – не электронные часы. Нормальные здоровые роды могут случиться как в 36, так и в 43 недели – это совершенно естественно. А вот разнообразные разглагольствования на тему «переношенной беременности» и «Ну, давай уже, кумушка, пора тебе рожать» как минимум бестактны в устах окружающих, а в случае, если это позволяют себе врачи, то нужно понимать, что это ещё и коммерческие соображения. Запугав женщину мнимыми страданиями плода, врач (особенно гинеколог, наблюдающий в женской консультации) стремится «уложить в срок» очередную нестандартную беременную, «закрыть карту вовремя», убрать её на соответствующую полку и снять с себя ответственность, поскорее переложив её на врачей роддома. Ну а в роддоме стремление доктора поскорее «назначить роды» также имеет коммерческую составляющую: запланированное в такой ситуации кесарево сечение (а именно на него уговаривают обычно «перенашивающую» маму) приносит клинике гораздо бóльший доход, нежели обычные естественные роды. Но даже если роды проходят без кесарева, однако спровоцированы вмешательством врачей, это всё равно облегчает задачу медперсоналу, поскольку является делом предсказуемым и, опять же, не портит статистику срочных родов, что называется, «в среднем по больнице». Важно помнить: если нет никаких диагностических данных о внутриутробных страданиях плода, анализы в норме, женщина хорошо ходит и прекрасно себя чувствует, то все рассуждения о перенашиваемой беременности являются психологическими манипуляциями!

Почему плохо торопить ребёнка и вызывать роды искусственным образом?
Дело в том, что – и тут современная наука приходит нам на помощь – уже несколько десятилетий назад учёные выяснили, что роды запускает… плод! Этот факт отражён даже в учебниках по акушерству для медицинских вузов нашей страны! Так что если ваш врач-акушер был внимательным студентом, он должен об этом знать. В учебнике по акушерству Э. К. Айламазяна говорится, что по мере развития дыхательной системы плода его надпочечники начинаются выделять с мочой в околоплодные воды определённое химическое вещество – стимулятор простагландинов, свидетельствующее о готовности лёгких ребёнка к самостоятельному дыханию. И обратите внимание: только когда плод полностью готов сделать первый вдох, количество этого вещества становится достаточным для того, чтобы организм матери получил сигнал к началу родов. То есть именно ребёнок по системе биохимических сигналов сообщает маме, что он созрел, что он готов родиться, и только это и ничто другое, запустит весь сложный процесс гормональных реакций, приводящих к родам.

Иллюстрация: Мирта Гроффман

soznatelno.ru

Как пользоваться онлайн калькулятором для расчёта срока беременности?

Наверняка каждая женщина ведёт календарь, в котором отмечаются «женские критические дни».

Приведём пример такого календаря.

Как видите, у данной женщины последний раз месячные были в марте и начались они 14 числа, всего шли 5 дней и закончились 18 марта. Для расчета срока беременности важна только дата начала менструации, и в данном случае — это 14 марта.

Так вот, выбираем эту дату из раскрывающегося списка, и нажимаем кнопку «Рассчитать».

В результате получаем срок беременности в акушерских и эмбриональных (реальных) неделях, а также приблизительную дату зачатия ребенка.

Что такое «акушерские недели» беременности?

В гинекологии принято исчислять длительность беременности в «акушерских неделях».

Акушерский срок беременности — это срок, отсчёт которого начинается с первого дня последней менструации, и составляет он 40 недель (после 42-х недель беременность считается переношенной).

В первые две акушерские недели — беременность не наступает. В этот период идут месячные, и происходит подготовка организма женщины к возможной беременности. Как правило, на третьей акушерской неделе происходит овуляция и зачатие ребёнка. Но каждая женщина индивидуальна, и овуляция может наступить как раньше предполагаемого срока, так и позже.

Для удобства врачи взяли за точку отсчёта срока беременности именно начало менструального цикла, так как не все женщины знают, когда у них была овуляция (зачатие ребёнка), а вот первый день последней менструации — знают практически все.

Что такое «эмбриональные недели» беременности?

Эмбриональный (гестационный) срок беременности — это срок, точкой отсчёта которого является день зачатия малыша (а точнее, день овуляции). При доношенной беременности он составляет 38 недель (или 9 месяцев и 2 недели).

Эмбриональный срок (в неделях) = акушерский срок (в неделях) – 2 недели

Проще говоря, эмбриональный срок беременности показывает насколько развился плод внутри утробы матери.

Не совпадают недели беременности по УЗИ и по месячным? Почему?

Первый триместр. Здоровый плод должен развиваться согласно своему сроку. До 12-той недели беременности считается, что все эмбрионы развиваются одинаково, поэтому разработана специальная таблица, в первой колонке которой диагност находит измеренный во время УЗИ размер эмбриона, а во второй колонке смотрит, какому сроку беременности соответствует этот размер.

Чаще всего имеет место следующая ситуация «не соответствия недель беременности».

примеру, автоматический расчёт нашего калькулятора (или ручной подсчёт вашего акушера-гинеколога) покажет, что у вас 12 акушерских недель. Это будет акушерский срок по месячным.
Есть ещё акушерский срок по УЗИ, когда врач определяет, что плод развит, например, на 11 акушерских недель. Вот мы и видим разницу в сроках по месячным и по УЗИ. Какой же срок правильный?
Когда возникает такая ситуация, то за истинный акушерский срок необходимо принимать тот, который поставил узист на первом плановом скрининге. А разница в сроках означает, что была ранняя/поздняя овуляция (в нашем случае ранняя).

Считается, что при ранней овуляции акушерский срок по УЗИ больше срока по месячным, при своевременной овуляции — сроки совпадают (или практически, когда разница всего в 1-3 дня), а при поздней — акушерский срок по УЗИ меньше срока по месячным. В таких случаях дата родов корректируется и исчисляется с учетом этих данных. И в дальнейшем беременность ведется по сроку, установленном на плановом УЗИ первого триместра.

Второй и третий триместр. В протоколах ультразвуковых исследований 2-го и 3-го триместра указывается столько акушерских недель беременности, на сколько развит плод. После первого триместра каждый ребёнок растёт с разным темпом, поэтому допустимо отклонение реальных размеров плода от табличных в одну неделю.

Обычно те детки, которые немного отстают в первом триместре, ближе к концу второго начинают стремительно догонять своих сверстников во внутриутробном развитии.

Опережение в развитии при нормальном течении беременности может говорить как о вынашивании крупного плода, так и об индивидуальной особенности данного ребёнка.

Помните, что все размеры снимаются человеком, и нельзя забывать о том, что сегодня замер мог быть более точным, а в следующий раз он может быть не таким удачным. Малыши любят крутиться, сгибаться или, наоборот, выпрямляться, отворачиваться или вообще «закрыться от общения». Вот отсюда и неточность в определении эмбрионального срока беременности.

Акушерский же срок в этом плане всегда статичен.

Задача врача-диагноста во время УЗИ состоит в том, чтобы определить нормально ли развивается плод, нет ли каких-либо явных отклонений и пороков. Остальное всё индивидуально, и не важно отстаёт эмбриональный срок от акушерского на три недели, две или на одну.

Врачам просто нужна точка отсчёта и сравнения, чтобы как-то можно было отследить развитие плода. И если акушер-гинеколог говорит, что с ребёнком всё в порядке, не стоит создавать себе лишний стресс из-за какой-то там «разнице в сроках».

zaletela.net

Услышав в женской консультации непонятный термин, женщинам непременно хочется знать, что же такое гестационный срок беременности? Важен ли он для будущего малыша или является просто какой-то отправной точкой в его развитии?

Как рассчитать гестационный срок?

Начало гестационного срока — это непосредственное время зачатия новой жизни. Но дело в том, что знают эту дату далеко не все, а если и знают, то неизвестен точный момент имплантации плодного яйца, ведь это может произойти в течение нескольких дней после полового акта. К тому же никто не знает, когда яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, и произошло их слияние.

Вот почему понятие гестационного срока достаточно неточно. В гинекологической практике принято пользоваться акушерским методом определения возраста плода, как более достоверным. Исчисляется он по началу последних месячных, и он на две недели опережает реальный.

Для чего же так важен срок? А для того, чтобы знать дату окончания беременности, то есть родов. Ведь недоношенность и переношеность одинаково опасны для жизни малыша, и чтобы иметь возможность помочь в случае преждевременных (до 38 недели) или запоздалых родов (после 42 недели), нужно его точно знать.

Окончание гестационного срока – это тоже интересное понятие, ведь, по мнению неосведомленных людей, им является предварительная дата родов (ПДР). На самом же деле эта дата непредсказуема и зависит только лишь от готовности плода и организма женщины к родам. Ведь окончанием гестации являются непосредственно роды.

Если по каким-либо причинам по менструации вычислить срок нереально ввиду ее отсутствия (кормление грудью, недавние роды, гормональные нарушения), то основным вариантом остается ультразвуковое исследование. Наиболее точно срок можно установить с восьмой по восемнадцатую неделю беременности. Именно эта диагностика позволит точно установить возраст плода по его размерам.

womanadvice.ru

Как длится беременность у женщин

И вот, зачатие произошло. Яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, который оплодотворил ее, и крошечная новая жизнь поселилась в матке. С этого момента в жизни женщины начинается новый этап под названием беременность. Многим будущим мамам сразу становится интересно, как скоро произойдет встреча с крохой и сколько дней длится беременность? Давайте уточним расхожую информацию о 9-ти месяцах беременности.

Овуляционный срок

Данное понятие характеризует истинный возраст плода. В каждом месяце у женщины есть всего лишь несколько дней, в которые возможно зачатие. Это собственно день овуляции, предшествующие ему 2 дня и 1 день после нее. Наверняка знать, когда произошло оплодотворение, конечно, нельзя. Но существенно сузить круг возможных дат позволяет знание дня овуляции. Для его определения в течение цикла женщина может воспользоваться специальными тестами или обратиться к графику базальной температуры. Рассчитать приблизительное время выхода созревшей яйцеклетки можно и после задержки месячных. В норме длинна второй фазы колеблется в пределах 10-16 дней (в среднем 14 дней). Поэтому при цикле в 28 дней созревшая яйцеклетка выходит ориентировочно на 14 день. Итак, время оплодотворения с небольшой погрешностью, но известно. Для того чтобы всего лишь из нескольких клеточек сформировался новый человек, способный жить вне материнской утробы необходимо 266 дней или 38 недель. Именно такая длительность овуляционного срока беременности.

При обращении женщины «в положении» к гинекологу по факту наступления беременности доктора не занимаются вычислением дня оплодотворения. Почему? Потому что индивидуальность каждого организма не позволяет делать однозначные выводы на данную тему. Даже у одной и той же женщины овуляция в двух соседних циклах может происходить в разные дни, никто не знает точного времени встречи сперматозоида и яйцеклетки, а также последующей имплантации плодного яйца. Именно поэтому врачи определяют срок беременности от дня начала последней менструации. Такой срок называется гестационным или менструальным. Сколько недель длится беременность согласно периодов гестации? За основу опять-таки берется классический 28-дневный цикл. Если за день выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки принимать 14-ый день цикла, то нормальный гестационный срок вынашивания крохи составляет 266 + 14 = 280 дней или 38 + 2 = 40 недель. Именно такой срок беременности считается «традиционным».

Лунные месяцы

А как же привычные «9 месяцев»? Сколько месяцев необходимо для появления на свет новой жизни? 40 недель ожидания крохи действительно соответствуют 9-ти месяцам. Для определения срока беременности женщины акушеры ведут свой собственный расчет, основанный на длительности лунного месяца (28 дней). Поэтому, беременность 280 дней соответствует 10-ти лунным месяцам.

Размеры живота и матки: скоро роды?

Помимо ориентировочных вычислений и сухих цифр, женский организм тоже дает подсказки. Начиная со 2 триместра каждый визит женщины к гинекологу дополняется еще одной манипуляцией – измерением окружности живота и высоты стояния дна матки. Разработаны таблицы, определяющие нормальные показатели данных величин, а также их допустимые отклонения. Для каждого срока ожидания крохи данные по размерам живота и высоте расположения дна матки различны. Основываясь на информации, полученной путем измерений, врач также может предположить дату родов. Конечно, такое утверждение верно для беременных, перешагнувших в 3-ий триместр. Несмотря на то, что женщины имеют различные конституцию, объем околоплодных вод, когда малыш готов прийти в мир обхват живота у мамочек средней комплекции в большинстве случаев колеблется в пределах 100-105 см. В совокупности со вторым параметром (высотой дна матки) опытный доктор может строить довольно точные прогнозы.

Сколько недель длится беременность у женщин — норма или патология

Все ли детки рождаются ровно в 40 недель? Конечно, нет. Более того, точное совпадение предполагаемой даты рождения (ПДР) и фактической даты появления малыша на свет – это скорее совпадение и исключение, нежели закономерность. Ориентируясь на то, что овуляция может произойти не в средине месяца, а в его начали или наоборот – конце, границами нормального срока вынашивания крохи является период 38 – 42 недели. Доношенной считается беременность, гестационный «возраст» которой достиг 37 недель.

Роды раньше срока

К сожалению, в некоторых случаях наступление родов происходит ранее заложенного природой срока. О родоразрешении беременности какого срока в данном случае идет речь? Если рождение малыша произошло в:

28 акушерских недель или раньше – крайне преждевременные роды.
28 – 32 акушерские недели – значительно преждевременно.
32 – 36 акушерских недель – умеренно (незначительно) преждевременно.

Перенашивание беременности

Но если идет 43-яя неделя, а малыш не спешит на встречу с мамой, то говорят о перенашивании. В таком случае необходим строгий медицинский контроль состояния мамы и ребенка, так как данное состояние может быть как физиологической особенностью, так и сопровождаться патологическими процессами. Последние могут нанести существенный вред здоровью женщины и ее малыша.

Причинами перенашивания зачастую являются:

Патологии матки.
Позднее созревание шейки.
Гормональные и эндокринные нарушения.
Гинекологические заболевания.
Наследственность.

Сколько недель длится беременность у женщин — что влияет на срок вынашивания крохи

Существует ряд факторов, способных внести коррективы в сроки ожидания появления малыша. К ним относятся:

Наследственность.
Состояние женского организма, внутриутробное состояние. Заболевания и прочие патологии со стороны организма будущей мамы могут негативным образом отразиться на вынашивании ребенка.
Психо-эмоциональный фон женщины. Стрессы и постоянное нервное перевозбуждение могут стать причиной начала родов раньше срока.
Развитие плода.

Сколько недель длится беременность у женщин — периоды беременности

Эстафета длиною в 9 месяцев – серьезное испытание для будущей мамы. Каждый месяц беременности приближает ее к встрече с крохой и, одновременно с этим является важным пройденным рубежом. В течение акушерских 40 недель выделяют несколько особенно ответственных периодов, которые медики называют «критическими».

Зарождение жизни – 2-3 неделя.
Первый важный момент происходит в то время, когда женщина еще не знает о своей беременности. Он связан с тем, что даже оплодотворенная яйцеклетка не всегда становится началом новой жизни. В большинстве случаев виною тому патологии органов репродуктивной системы и гормональные нарушения.
8 – 12 неделя.
Второй серьезный рубеж приходится на период с 8-ой по 12-ую неделю. Именно отклонения в выработке необходимых для развития и вынашивания беременности гормонов являются наиболее частой причиной срыва и остановки развития беременности в эти недели. Своевременно выявленные отклонения позволят начать необходимую терапию и благополучно перешагнуть во 2-ой триместр.
18 – 24 неделя.
Быстрое увеличение в размерах матки, связанное с активным ростом малыша, при наличии истмико-цервикальной недостаточности (происходит укорачивание и раскрытие маточной шейки) нередко становится причиной начала родовой деятельности. Если патология была обнаружена своевременно, наложение акушерского пессария позволяет доносить кроху до положенных 40 недель. Кроме того, низкое расположение или предлежание плаценты также создают угрозу для родов раньше срока.
28 – 32 неделя.
Это наиболее опасный период с точки зрения начала родов раньше заложенного природой времени. Причиной тому могут служить отслойка плаценты или ее недостаточное функционирование, ИЦН, поздний токсикоз. Многоплодные беременности из-за перерастяжения матки также нередко завершаются в этот период. Дети, рожденные в данный период слабы, но жизнеспособны.

Государство и беременная

Поддержка будущей мамы осуществляется и на государственном уровне. В рамках заботы о женщинах в тот период, когда они не имеют возможности работать по причине нахождения на больничном по беременности и родам, государство гарантирует им получение соответствующего пособия. 70 дней до родов и 70 дней после рождения ребенка (в случае появления одного ребенка и родов без осложнений) оплачивается за счет пособия женщинам по беременности и родам. Если роды были патологическими (кесарево сечение), длительность отпуска увеличивается до 156 дней (70 дней до родов, 86 – после). Если у мамы появилось 2 или более малышей, продолжительность отпуска составляет 194 дня. Для расчета суммы выплат используется размер средней заработной платы беременной.

Приятные хлопоты

Многие будущие мамочки стараются запечатлеть как можно больше волшебных моментов ожидания ребенка, ведь 9 месяцев пролетают очень быстро. Профессиональные фотосессии или самостоятельно выполненные фото дома или на природе помогут остановить на мгновение время и вновь окунуться в безмятежное счастье. Если вы посмотрите на фото женщин во время беременности, увидите одну общую черту – будущие мамочки прекрасны. Материнство раскрывает в женщине ее природную грацию и очарование. Кроме того, фотографии, сделанные на разных сроках ожидания карапуза, позволят увидеть, как менялась мамочка и ее животик на протяжении 9-ти месяцев.

Беременность любой женщины – драгоценный подарок, требующий внимательного отношения и заботы. Любите своих малышей и пусть крошки появляются вовремя и здоровыми!

beremennuyu.ru

Такое определение, как гестационный срок, беременные не раз слышат от врачей при посещении женской консультации. Однако далеко не все знают, что оно означает. Именно поэтому срок гестации часто путают с акушерским сроком, хотя это 2 разных временных отрезка. Давайте попробуем разобраться, в чем отличие, и как рассчитывают каждый из данных сроков.

Как рассчитывают, и что означает определение «срок гестации»?

Начало гестационного срока всегда совпадает с началом беременности, точнее с моментом зачатия новой жизни. Именно от того дня и проводят подсчет продолжительности вынашивания плода. Как известно, в норме беременность длится 40 недель. Такова же и продолжительность данного срока, соответственно.

Определить срок гестации, даже при условии, что девушка знает, что это, не всегда легко. Главным условием при этом является точное знание дня, в который произошло зачатие. На практике это очень затруднительно, особенно для тех девушек, которые ведут активную половую жизнь.

Именно поэтому определением данного срока чаще всего занимаются врачи-диагносты. Так, с помощью УЗИ, сопоставляя размеры отдельных органов плода, врач может практически со 100% точностью определить день зачатия. Однако погрешность в 1-3 дня все-таки возможна, но она не столь существенна.

Почему акушерский и гестационный сроки не совпадают?

Разобравшись с тем, что такое гестационный срок беременности, расскажем о том, почему на практике он не совпадает с акушерским.

Все дело в том, что акушерский срок беременности рассчитывается по первому дню последних месячных. Зачатие, как правило, происходит в середине цикла, после овуляции, от которой до месячных еще остается примерно 14 дней. Именно поэтому и получается так, что гестационный срок меньше акушерского примерно на 2 недели.

www.my-sunshine.ru

Способы определения срока гестации

акушерский;
эмбриональный.

Начало гестационного процесса

отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя и наркотических веществ, а также табакокурения);
не заниматься самолечением;
за месяц до планируемого зачатия принимать препараты фолиевой кислоты;
стараться поддерживать свой иммунитет на должном уровне и не посещать места скопления большого количества людей, во избежание заражения инфекционными заболеваниями;
изменить рацион в пользу здоровой пищи, отказаться от крепкого чая, кофейных напитков, кока-колы, шоколада, полуфабрикатов, слишком жирных и зажаренных до хрустящей корочки блюд (помимо проблем с ЖКТ, эти продукты перевозбуждают нервную систему, а некоторые выступают в качестве аллергенов);
сдать комплекс анализов, рекомендуемых при планировании зачатия, и пройти медицинский осмотр.

Большинство женщин способно определить по тем или иным признакам наступление зачатия. Однако лучшим подтверждающим фактором является лабораторная и УЗИ диагностика. Правда, не на 1-й неделе, а с помощью УЗИ-мониторинга фолликулогенеза, т.к. на этом сроке можно говорить лишь о начале менструального цикла.

Субъективные и ощущения и объективные изменения в начале беременности

При задержке месячных можно воспользоваться домашними тест-полосками для определения зачатия. Однако в первые недели этот тест не информативен, так как в моче нет достаточного количества гормона гонадотропина. При покупке качественно теста последнего поколения слабоположительный или сомнительный результат может быть на сроке от 3-х недель. На 1-2-й день следующего цикла можно использовать этот метод диагностики.

Эмбриональная неделя	Акушерская неделя	Уровень ХГЧ
1-2	3-4	25-300
3-4	5-6	1500-5000
5-6	7-8	10000-30000
7-8	9-10	20000-100000
9-10	11-12	50000-200000

Ультразвуковая диагностика на начальном этапе гестации

УЗИ на начальных сроках беременности проводят по показаниям:

подозрение на новообразования;
серьезную патологию эндометрия;
внематочную беременность;
патологию хориона, связанную с разрастанием его ворсин и формированием из них пузырьков с жидкостью (пузырный занос);
в некоторых случаю для подтверждения зачатия после процедуры стимуляции.

Чего следует избегать вначале гестационного периода?

Что следует предпринимать в начале гестации?

Анализ мочи на сахар суточный Какие симптомы при сахарном диабете у женщин

Гестация

Гестация – это, по сути, и есть определение термину беременность, с тем отличием, что период гестации обусловливается численностью полных недель периода, когда беременная вынашивает ребенка.

Начало гестации отчисляется от календарной даты от начала последнего, до наступления наблюдаемой беременности цикла менструаций, и заканчивается моментом родоразрешения женщины, или же, при более плачевных вариантах, искусственным абортом или самопроизвольным выкидышем.

Если верные данные о менструациях установить нет возможности, то гестация срока беременности определима акушером-гинекологом при помощи иных исследований, клинически определимых признаков и, непосредственно, методом проведения ультразвукового обследования.

Начало гестации важно определить ведущему врачу отделения женской консультации, не только для определения приблизительного срока жизни плода, но и для наиболее точного расчета даты рождения.

Этот момент является весьма существенным и для девушки, которая носит ребенка, поскольку она будет знать предполагаемое время и иметь дополнительно возможность заранее все продумать и подготовиться к рождению чада.

Общепринято, что согласно гестационно приписываемому возрасту, новорожденных детей подразделяют на такие категории: недоношенные, рожденные в границах поставленного промежутка времени - это доношенные, или же превысившие данные сроки - переношенные.

Важно также отличие акушерского срока от гестационного, что часто могут не дифференцировать, хотя разнятся они приблизительно двухнедельным интервальным промежутком.

Гестация – это что такое?

Гестация срока беременности – это общепринятый термин, прибегают к которому для более точного нахождения сроков, при которых ребенок будет находится в утробе своей матери. Определяя сроки по менструациям, есть риск незначительной погрешности определения наступившего период гестации, а все потому, что сам момент происхождения оплодотворения чрезвычайно сложно узнать.

Физиология гестации состоит в том, что чтобы зародилась жизнь, а точнее дебют ее по правильному, стоило бы отсчитывать от оплодотворения созревшей яйцеклетки и момента имплантации яйца с плодом.

Но, фактически после произошедшего полового акта необходимо до нескольких дней, затем чтобы конкретный сперматозоид достиг цели и совершилось зарождение совершенно новой жизни, а также, чтобы плодное яйцо прошло свой путь от маточных труб до, непосредственно, самой матки и далее закрепилось в ее стенке.

Собственно, от этого доктора и считают, что гестационный срок неточный и недостоверный, пользуясь «акушерским сроком» постановки срока беременности.

«Акушерский метод» точнее, нежели срок гестации, но опережает его, поскольку отсчет идет не от первого, а от крайнего высчитываемого дня последней менструации, ведь сама овуляция совершается в середине данного цикла, а без нее оплодотворение, как таковое, фактически и невозможно.

Акушеры-гинекологи определяют гестационный срок лишь один только раз, а именно – после проведения исследования ультразвуковым датчиком, при первом осмотре в сроках беременности около 8-12 недель, при постановке диагноза – беременность, и при взятии женщины на учет в отделение поликлинического типа - женскую консультацию в одночасье.

После УЗИ врач просчитывает гестацию по по специально созданной формуле:

Где Ш - это гестационный показатель, КТР – это копчиково-теменная величина. Подобный расчет проводят все первые девяносто дней беременности, то есть первые три месяца гестации.

Этот показатель таков - измеряется копчиково-теменная величина на бипариетальный размер головки плода, а определение возраста гестации вычисляют согласно следующей формуле:

Важен срок гестации для осознания лечащим врачом того, чтобы заранее предварительно рассчитать основную предполагаемую дату самих родов. Сама же дата родов узнается с целью определения, будет ли в будущем рожденный малыш произведен на свет в общепринятый срок, или же может быть недоношен или переношен.

Поскольку при таком варианте развития событий, что является опасно угрожающим жизни новорожденного младенца и при них возможны возникновения серьезных последствий здоровья как для роженицы, так и для и малыша, необходимо будет подготовиться или перенаправить в специализированные перинатальные центры.

Доношенный ребёнок – это родившийся между 37 и 42 неделями (в период по дням между 260–294). Преждевременными принято считать роды, что произошли до 38 недели вынашивания, этот вариант угрожает недоразвитостью органных систем плода при рождении (например, незрелость нервных структур, дыхательные особенности - незрелость сурфактанта, не расправляются легкие для первого вдоха).

При варианте перехаживания с родовой деятельностью, то есть роды после сороковых, а точнее 41–42 недель беременности, это угрожает возможностью инфицирования внутриутробно ребенка при загрязнении (нарушении относительно стерильности) околоплодных вод, развившийся крупный плод при процессе прохождении по родовым путям может травмировать материнский организм и повредить себе также.

Завершение гестации – это период который идет следом за окончанием родов.

Степени гестации

Степени гестации, являя собой фактически возраст эмбриона и плода в материнской утробе с поры оплодотворения, соответствует сроку беременности в современной классификации, степень эту соотносят со степенями доношенности детей и недоношенности, и согласно ранее принятым степеням гестационного возраста, подразделяются они на следующие подвиды:

Первая степень гестации, которая соответствует 37-35 неделям вынашивания и зачастую такие малыши рождаются с предварительной массой в 2500-2001 грамм и рост их достигает 45-41 см.

Вторая степень гестации, что соответствует 34-32 неделе гестационного показателя и с предполагаемой массой 2000-1501 грамм и длина туловища порядка 40-36 см.

Третья степень гестации, с временными границами в 31-29 недель и весом в пределах 1500-1001 грамм и 35-30 см роста.

И последняя, четвертая степень гестации с пограничным значением до недельного гестационного значения 29, и граничным показателем массы рожденного малыша 1000 и менее, длиной менее 30 см. Их еще называют термином «недоношенные с экстремально заниженным весовым показателем».

На сегодняшний день, степени гестации отходят все же на второй план, а в современном медицинском сообществе принято формулировать диагноз гестации согласно инструментальным показателям и показателю массы малыша при рождении.

Пограничный вес у таких наблюдаемых новорождённых, имеет границу погрешности потери весового значения до 12% к недельному сроку новорожденности, в восстановление совершается существенно запоздало в сравнении с доношенными, приблизительно к окончанию периода новорожденности, то есть к 28 дням ребенка.

На развитие ребенка факт недоношенности при правильно проводимом уходе особо сильно и не оказывает влияния. К двум-трем годам жизни такие детки догоняют своих одногодков-сверстников, как по всем нормативным показателям, так и вполне даже возможно перегоняют их, но при условии, если с детьми занимались и уделяли им должное внимание и уход.

Согласно разным степеням гестации подход к таким детям тоже различный. Их выхаживают либо в домашних (при легком варианте недоношенности) или в специально созданных для них условиях, в несколько последовательных этапов (глубокая недоношенность).

Так, у детей с изначальной массой свыше 2300 грамм, этот комплекс ограничивается особыми процедурами и при выписке вес уже является достаточно нормализованным для домашнего наблюдения.

При рождении с меньшим показателем веса, выписка может затянуться до трех-четырех месяцев, поскольку выхаживание и восстановление таких деток дело более трудоемкое и занимает три этапа: 1) роддом; 2) специализированное отделение больницы; 3) домашний уход.

Гестационный срок – как рассчитать?

Рассчитывают гестационный срок в несколько способов, они следующие:

Первый способ, при котором необходимо точно знать дату начала крайней менструации, а также регулярность и длительность самого менструального цикла, нет ли сбоев в его прохождении. А возраст высчитывается от первого дня, а не от момента наступившего зачатия.

Второй способ, а именно УЗ-иссследование на самом раннем сроке, на данный момент считают наиболее информативно показательным для определения гестации плода при наступившей беременности.

Особенно хорош этот способ тем, что для его использования не обязательно знать сроки месячных, которые часто женщины забывают ли же определение момента зачатия также не ость весьма легким, но прибегнув к этому методу возможно все это уточнить.

А производить данное исследование можно уже на самых первоначальных этапах беременности, начиная едва ли не с пятой недели гестации, но все же более рекомендуемые сроки – это с восьмой по восемнадцатую недели.

Ультразвуковой вагинальный датчик позволяет определить размеры эмбриона или уже плода, темп развития, наличие патологий, позволяет непосредственно определить какая гестационная неделя идет на момент исследования.

Третий способ. Акушеры-гинекологи определяют гестационный срок лишь один только раз, а именно – после проведения исследования ультразвуковым датчиком, при первом осмотре в сроках беременности около 8-12 недель, при постановке диагноза – беременность, и при взятии на учет в отделение поликлинического типа - женское консультативное отделение, в одночасье.

После УЗИ врач просчитывает гестацию по специально созданной формуле:

Ш = 13,9646 КТР – 4,1993 + 2,155

Где Ш - это гестационный показатель, КТР – это копчиково-теменная величина. Подобный расчет проводят все первые девяносто дней беременности, то есть первые три гестационные месяцы.

А уже начиная с четвертого гестационного месяца, доктора останавливают свой выбор на использовании иного показателя величин.

Этот показатель таков - замеряется копчиково-теменная величина на бипариетальный размер головки плода, а определение возраста гестации вычисляют согласно следующей формуле:

Ш = 52,687-0,67810,011-76,7756 x В

где В – бипариетальный размер головы (указывается в единицах - миллиметрах).

Гестационный возраст ребёнка наиболее точно и верно можно установить на основании синхронной дефиниции и интегральной характеристики нескольких неврологических и морфологических признаков зрелости ребёнка по так называемой шкале Дубовича.

Что такое гестационная доминанта?

Термин «гестационная доминанта» довольно таки часто встречаем в результатах исследования у беременных.

Сам по себе, данный диагноз означает, что в период гестации, такая беременная имела негативные факторы при влиянии внешних показателей среды, а именно, женщина пережила как физиологически происходящие изменения в организме, так психоэмоциональные.

Последние одерживают победу над осознанием себя самой и окружающего ее мира и проявляются в следующем: нервозность, чрезмерная плаксивость, повышенная ранимость, резкие поведенческие перепады и расстройства характеристик настроения, депрессивные моменты, вплоть до суицидальных замыслов.

Все это весьма чревато, что будущую роженицу начинают посещать неправильные, относительно психоневрологчиских аспектов и общественности, мысли, что вина ее плохого состояния - это беременность, видится в ней «корень зла», считая это состояние как патологическое изменение и она портит ей нормальную и привычную жизнь, нарушая ее «зону комфорта», сам факт вынашивания ребенка воспринимается как психотравматический фактор. Это в будущем крайне негативно и плачевно сказывается на матери: нелюбовь или даже ненависть к малышу, послеродовая депрессия, суицидальные наклонности, отказ от материнских обязанностей, нежелание кормить грудью, подходить к малышу и подобное. Все эти мыслительные патологонарушения и изменения ведут к тяжелым и серьезным психоневрологическим проблемам у такой женщины.

Источник: http://vlanamed.com/gestatsiya/

Материнство – Беременность. Первый триместр

Copyright © Благотворительный Фонд «Материнство». Перепечатка этой информации в Интернете ЗАПРЕЩЕНА. Данная информация своевременно обновляется Фондом и доступна по адресу http://materinstvo.org/articles/pregnancy_first_period.php. При перепечатке, копия этой информации может быстро стать недействительной. Указывайте только ссылку на данный ресурс.

Ключевые слова: календарь беременности, первый триместр, первый месяц беременности, второй месяц беременности, третий месяц беременности, зачатие, как развивается беременность.

Для гестационного (акушерского) срока расчёты условно ведут с первого дня последней менструации, хотя зачатие может произойти после него в течении двух недель.

Иными словами в течении этих двух недель гестации (беременности) фактически нет, но всё же для простоты этот срок вычисляют от первого дня последней менструации, учитывая, что в течении первых двух недель как бы вынашивают яйцеклетку.

Гестационный (акушерский) срок вычисляют по календарю и сообщают при первом посещении женской консультации. Его также указывают в обменной карте беременной.

Для эмбрионального срока расчёты ведут со дня оплодотворения. Этот срок определяется на первом УЗИ, либо по специальному тесту на овуляцию.

В норме при беременности должен быть один плод (одноплодная беременность). Многоплодная беременность это отход от нормы. При многоплодной беременности новорожденные рождаются недоношенные, и часто требуется реанимация.

Нормальная одноплодная беременность продолжается от 38-ми до 43-х недель по акушерскому сроку, или от 36 до 41-й недели по эмбриональному сроку.

Условно нормальная беременность двойней продолжается от 34-х до 38-ми недель по акушерскому сроку, или от 32 до 36-ти недель по эмбриональному сроку.

Условно нормальная беременность тройней продолжается от 31-й до 34-й неделю по акушерскому сроку, или от 29 до 32-х недель беременности по эмбриональному сроку.

Беременность условно делят на три периода, называемые триместрами. Первый триместр (треть) длится до 13-й недели, второй – с 14-й по 26 неделю, и третий начинается с 27-й недели и продолжается до родов.

Гестационный срок: 1 неделя. Созревание эндоментрия

Происходит выделение в кровь двух гормонов. Один из них стимулирует созревание яйцеклетки, другой способствует образованию эндометрия, т.е. внутриматочной слизистой оболочки, утолщающейся перед прикреплением к ней оплодотворённого яйца. Зачатие в эту неделю невозможно. Состояние энодометния можно контролировать по данным УЗИ.

Гестационный срок: 2 недели. Зачатие

Первый гормон прекращает свою работу и в конце недели происходит овуляция, т.е. выход зрелой яйцеклетки из яичника. Контролировать наступление овуляции можно по специальным тестам на овуляцию. Подобные тесты можно использовать также в планировании. Если в этот момент сперматозоид оплодотворит яйцо, то произойдёт зачатие.

В норме это происходит в фоллопиевой трубе, соединяющий яичник с маткой. Оплодотворённое яйцо заканчивает своё путешествие в матке, где прикрепляется к эндометрию. Когда это произойдёт, шейка матки набухнет, станет мягче и в ней появится плотная слизистая пробка, предотвращающая попадание в матку инфекции.

Если оплодотворения не произошло, то через две недели начнётся отторжение поверхностного слоя эндометрия и начнётся менструация.

Гестационный срок: 3 недели. Эмбриональный срок: 1 неделя (1 – 7 сутки)

Оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться. Для здоровья будущего малыша важно как правильное питание мамы, так и её психический настрой. Причём правильное питание очень важно ещё и до зачатия.

Оплодотворённая в фоллопиевой трубе яйцеклетка разделится на две, затем на четыре клетки; деление будет продолжатся, и к седьмому дню в матку попадёт яйцо состоящее из 100 клеток по форме напоминающее пузырёк, заполненный жидкостью.

Такой зародышевый пузырёк называется бластоцистой и состоит из двух слоёв: внешнего, который позже превратится в плаценту, и внутреннего из которого сформируется эмбрион.

Гестационный срок: 4 недели. Эмбриональный срок: 2 недели (8 – 14 сутки)

Тест на беременность может ещё не показать положительный результат, но ближайшие несколько дней это произойдёт точно.

На 14 – 15 сутки после оплодотворения происходит закладка всех зародышевых листков, их которых в дальнейшем сформируются все органы и ткани плода.

Эмбрион состоит из трёх слоёв эмбриональной ткани, развитие которых пойдёт разными путями. Из наружного слоя образуются нервы и кожа, из среднего – кости, хрящи, мышцы, кровеносная система, почки и половые органы, а из внутреннего слоя – дыхательная и пищеварительная система.

Особую роль играет фолиевая кислота, которая в первые 12 недель уберегает ребенка от развития многих врожденных дефектов.

В день предполагаемой менструации может появится слабое кровоточение, но один из самых верных признаков беременности это отсутствие менструации. Часто бывает физиологическая задержка менструации, но она бывает не больше 7-ми дней.

Приблизительно на 4-й день путшествия эмбрион достигает полости матки и состоит уже из 64 клеточных делений. На 5-6 день эмбрион освобождается от окружающей его мембраны и на 7-9 день начинается имплантация в слизистой эндометрия.

У некоторых женщин в этот период имплантации (на 10-12 день после оплодотворения) может появиться незначительное кровотечение. До 12-го дня по эмбриональному сроку эффективными являются антиимплантационные контрацептивы. Они препятствуют имплантации и тем самым беременность не наступает.

После 13 дня, когда уже произойдёт имплантация эмбриона, прекратить беременность можно с помощью аборта. Подробнее смотреть: «Прекращение беременности».

Гестационный срок: 5 недель. Эмбриональный срок: 3 недели (15 – 21 сутки)

Именно с этой недели многие женщины впервые подозревают о наступившей беременности. Экспресс-тесты могут еще не показывать правильный результат и для тех, кто хочет достоверно узнать о наступившей беременности могут сделать тест по крови. С этого момента можно договариваться с инструктором по подготовке к родам (LINK_PROJECT_PREPARATION_TO_NATURAL_BIRTH).

Могут появиться необъяснимые раздражительность, утомляемость, происходит набухание молочных желез, появляется чувствительность сосков.
С 18 по 60 сутки после оплодотворения плод наиболее чувствителен к действию вредных факторов.

В эмбрионе активно развиваются так называемые внезародышевые органы. Их задачи – обеспечение питания, дыхания, биохимической поддержки и защиты зародыша.
К 17-ым суткам плод начинает питаться за счет крови матери, продолжается закладка зачатков осевых органов. Сосуды зародыша начинают сообщаться с сосудами внезародышевых органов.

Гестационный срок: 6 недель. Эмбриональный срок: 4 недели (22 – 28 сутки)

Зародыш напоминает плоский диск, состоящий из нескольких слоев, из которых будут развиваться различные органы и ткани.
Начиная с 20 – 21 суток происходит обособление тела зародыша от внезародышевых органов и окончательное формирование осевых зачатков.

Гестационный срок: 7 недель. Эмбриональный срок: 5 недель (29 – 35 сутки)

Возможны головная боль, учащенное мочеиспускание, сонливость, снижение аппетита, тошнота и даже рвота. Меняется форма зародыша – теперь он уже не похож на плоский диск, а больше напоминает симпатичный цилиндрик длиной 1,5 – 2,5 мм.

В начале 5-ой недели беременности появляется первая закладка сердца, а также начинается кроветворение внутри первичных кровеносных сосудов – образуются стволовые клетки крови, из которых в дальнейшем развиваются все клетки крови. Начинают формироваться половые железы, появляются первичные половые клетки.

Начинает развиваться щитовидная железа. Происходит закладка печени.

Эмбрион имеет длину всего лишь 1,5 мм.

Гестационный срок: 8 недель. Эмбриональный срок: 6 недель (36 – 42 сутки)

Эмбрион имеет длину 4 – 5 мм, присутствуют зачатки рук и ног. Он уже может вытягивать и поворачивать голову, двигать руками и ногами. Происходит закладка селезенки и костного мозга. Появляются зачатки желудка, толстого кишечника, гортани, трахеи и легких плода. Формирование нервной трубки заканчивается к 28 дню после оплодотворения.

Происходит закладка гипофиза – центрального регуляторного звена эндокринной системы. Начинается дифференцировка половых желез на мужские и женские. Начинает формироваться яичко. Закладывается вилочковая железа (тимус). В тимусе происходит дифференцировка лимфоидных стволовых клеток в Т-лимфоциты.

В случае недоразвития тимуса у детей нарушаются клеточные иммунные реакции, в результате чего возникают гнойные инфекции. Если уж вам не суждено обойтись без “прелестей” раннего токсикоза, то на этой неделе тошнота может усилиться. У эмбриона начало биться сердце, произошло полное закрытие нервной трубки. Немалую роль в этом сыграла фолиевая кислота. Появляются зачатки ручек и ножек.

К концу этой недели канатик, соединяющий плод с плацентой, превратится в пуповину и начнётся образование кровеносных сосудов. Размер плода сейчас примерно с ноготь мизинца. При ультразвуковом исследовании можно увидеть движения будущего малыша. Начинают вырисовываться глаза, уши и рот; видны маленькие выросты, которые потом превратятся в ручки и ножки.

Запах жаренной пищи и табака нередко вызывают утреннюю тошноту. Кожа может стать сухой, шелушащейся или покрыться пятнами.

Плодное яйцо малого срока беременности.

Плодное яйцо малого срока в матке.

Гестационный срок: 9 недель. Эмбриональный срок: 7 недель (43 – 49 сутки)

У Вас может кружиться голова, появится чувство усталости и даже случится обморок, особенно если Вам пришлось долго стоять на ногах или Вы оказали в толпе. Постарайтесь как можно больше отдыхать.

Не волнуйтесь, если в эти периоды у Вас нет влечения к мужу, – это естественно для вашего положения. Возможно, Ваши сексуальные отношения сейчас даже лучше чем они будут во втором триместре. Ареолы молочных желез потемнели. Эмбрион подрос – сейчас его длина 7-9 мм.

Начинает оформляться лицо с пигментацией в области глаз, обозначаются рот и даже маленькие ноздри. Печень плода становится центром кроветворения. Начинается развитие тонкого кишечника и надпочечников. Интенсивно развивается головной мозг.

Рефлекторные двигательные реакции плода на раздражения возникают на ранних этапах развития.

Гестационный срок: 10 недель. Эмбриональный срок: 8 недель

Совершенствуются перегородки между отделами сердца. На миниатюрных ручках и ножках образуются крошечные пальчики.

На 8-ой неделе раздражение околоротовой области лица вызывает сгибание шеи в противоположную сторону, что ведет к отстранению стимулируемой поверхности головы от раздражителя – элементарный защитный рефлекс.

При нанесении раздражения на кожу у плода можно наблюдать быстрое движение рук и туловища. При более сильном раздражении кожи часто появляется генерализованная реакция, в основе которой лежит одновременное сокращение мышц сгибателей и разгибателей.

Вытягивает и поворачивает голову, руки, ноги. Сейчас его длина около 1,3 см. Появляются зачатки ноздрей, губ, языка и зубов; продолжают расти ручки и ножки. Начинается развитие лёгких, а кишечник, позвоночник и мозг уже относительно хорошо развиты.

Гестационный срок: 11 недель. Эмбриональный срок: 9 недель

Возможно набухание груди и появление на ней сосудистой “сетки”. Малыш: Сформированы локтевые суставы, пальцы ручек и ножек, ушные раковины. Исчезает «хвост». Началось развитие молочных зубов.

Гестационный срок: 12 недель. Эмбриональный срок: 10 недель

Увеличивается активность потовых желез. Вы начинаете прибавлять в весе. Вес эмбриона уже более 4 г, а длина от макушки до ягодиц – 27-35 мм.

Если он касается маточной стенки, то может от нее оттолкнуться! Хотя вы, разумеется, этого не почувствуете или если вы особо чувствительная, то почувствуете лишь лёгкую, пости незаметную вибрацию.

Как правило с этого момента можно Гестационный срок: 13 недель. Эмбриональный срок: 11 недель.

Бесконечные перемены настроения. Вес будущего малыша около 7 г.

Гестационный срок: 14 недель. Эмбриональный срок: 12 недель

Сердце стало биться на несколько ударов в минуту чаще: ему приходится обеспечивать увеличивающуюся потребность в кровоснабжении. Лицо плода приобретает все более выраженные человеческие черты. Начали формироваться ноготки на ручках и ножках.

Продолжение статьи: Второй триместр (14 – 26 неделя беременности).

Консультации по репродукции (беременность, роды, послеродовой период, анализы, патологии, осложнения, регистрация новорожденного)
Как происходят естественные (домашние) роды.

Подготовка перед родами
Ответы на вопросы по беременности и родам [Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18] Как подготовить родовой канал (гименальное кольцо, влагалище, промежность и шейку матки), чтобы не возникла травма (разрыв) на родах
Акушерская помощь при домашних родах в воде или на суше (духовная акушерка, домашняя акушерка, альтернативная акушерка, помощница при домашних родах, повивальница, midwife)
Патронаж новорожденного (налаживание грудного вскармливания (ГВ), лечение лактостаза и мастита, обработка пупка, динамическая гимнастика, лечение нервных нарушений и проблем ЖКТ у новорожденного.

Пока комментарии к этой статье отсутствуют.

Источник: http://materinstvo.org/articles/pregnancy_first_period.php

Акушерский срок беременности

Для того чтобы не возникало никакой путаницы в подсчетах и наблюдениях, гинекологи «придумали» акушерский срок беременности, который во многом облегчает им ведение беременности.

Но самих беременных это как раз таки сильно путает. Очень многие женщины (если не сказать практически все) поначалу трудно ориентируются в этих подсчетах.

А потому сегодня мы изучим, как считается акушерский срок и что может значить, если он отличается от результатов УЗИ.

Как рассчитать акушерский срок вынашивания ребенка

На самом деле все предельно просто и действительно крайне удобно.

При определении срока беременности акушеры ведут отсчет не от момента зачатия (то есть реального возраста плода), а от первого дня последних месячных (то есть периода, когда беременности еще и в помине не было).

Таким образом, акушерский срок беременности - это количество полных недель на данный момент, начиная от дня, когда у женщины началась менструация в предшествующем беременности цикле. И вычислить его очень просто.

Практически любая женщина может припомнить дату, когда у нее начались последние месячные. От нее и ведется расчет акушерского срока. А вот точная дата зачатия ребенка известна крайне редко. Во-первых, не всегда женщина безошибочно может определить, какой именно половой акт стал судьбоносным.

Во-вторых, даже если эта дата известна, то мы не знаем наверняка, когда была овуляция в этом цикле (даже у здоровой женщины она может смещаться в любую сторону, да и продолжительность цикла у всех разная), в какой момент произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом (потому что такая вероятность сохраняется в течение нескольких дней в каждом цикле), сколько дней плодное яйцо продвигалось к матке и когда оно закрепилось в ее стенку (на это может влиять большое множество факторов).

Это одна из причин, почему срок беременности высчитывается по данному принципу. Есть и другие причины. из них берет корни еще в далеком прошлом. Наши предки подсчитали, что со дня, в который у забеременевшей женщины начинались последние месячные, до рождения ребенка проходит в среднем 280 дней (или 40 недель).

Этот подсчет и перешел в акушерскую практику, где беременность продолжается 10 акушерских месяцев, каждый из которых состоит из 4 недель или 28 дней. Прибавив их к дате начала последних месячных, можно вычислить предполагаемую дату родов.

Другой способ расчета ПДР: от первого дня последних месячных отсчитать назад 3 месяца и прибавить 7 дней.

Также, применяя данный способ, врачи ориентируются, когда ставить женщину на учет и отправлять ее в декретный отпуск, назначать различного рода обследования, как оценивать благополучие развития будущего крохи.

Кроме того, именно на акушерский срок ориентируется врач, проводя УЗИ и оценивая нормы развития плода. Такой подход позволяет оптимизировать этот способ, то есть сделать его «удобным» для всестороннего обследования женщины и ведения беременности.

Акушерский срок беременности для аборта

Еще одна причина, по которой этот способ расчета может оказаться удобным и «полезным», - определение сроков, на которых возможно искусственное прерывание беременности. Так, согласно действующему законодательству РФ, аборты в зависимости от метода проведения разрешено проводить в такие недели:

медикаментозный аборт - не позднее 5-ой недели беременности;
вакуумную аспирацию - тоже только до 5-ти акушерской недель;
хирургический аборт (чистку) - в промежутке между 5 и 12 неделями.

Акушерский и гестационный, гинекологический, эмбриональный срок беременности: в чем разница?

Из разъяснений становится понятно, что акушерский срок и реальный возраст плода будут между собой отличаться, но гестационный возраст плода соответствует акушерскому сроку. Опять неразбериха? Не совсем.

Начнем по порядку. Акушерский срок и гестационный - это одно и то же, слова-синонимы. Гестация в переводе с латинского «gestatio» обозначает «ношение». Этим термином обозначают возраст плода, отсчитывая его от первого дня последних месячных, чтобы в связи индивидуальными особенностями, нюансами и отличиями у разных женщин не возникало путаницы.

Такого понятия, как гинекологический срок беременности, вообще не существует. Но опытный гинеколог во время осмотра женщины на гинекологическом кресле уже с первых недель беременности способен определить приблизительный срок по размеру матки.

Эмбриональный срок соответствует реальному возрасту плода, то есть он отсчитывается с момента зачатия, когда образовалось плодное яйцо.

Поскольку это возможно лишь в дни овуляции, а у большинства женщин она происходит на 13-15 день менструального цикла, то обычно эмбриональный срок беременности составляет на 2 недели меньше, чем акушерский (в отдельных случаях эта разница может достигать и 3-4 недели, и даже больше).

Отсюда и вытекает несоответствие Ваших подсчетов (если Вы знаете приблизительную дату зачатия) с подсчетами гинеколога или данными УЗИ: при проведении ультразвукового исследования специалист ориентируется тоже на акушерские недели.

Что значит, если акушерский срок не совпадает с данными УЗИ

Часто можно услышать, что самым точным способом определения срока беременности является ультразвук. В действительности УЗИ неспособно определить точный возраст плода, но оно достоверно оценивает его размеры.

До 12 недель анализируется диаметр плодного яйца и копчико-теменной размер (длина эмбриона от темени до копчика), затем - параметры отдельных частей тела ребенка (окружность головы и живота, длина бедер).

Полученные результаты узист сопоставляет с данными специально разработанных для этого таблиц, в которых определенному акушерскому сроку соответствуют определенные параметры эмбриона или плода.

Следует учитывать, что на ранних сроках все малыши развиваются практически с одинаковыми темпами, но по мере своего роста они обретают все больше индивидуальных черт и особенностей - и расхождения в росте, весе, окружности головки могут быть уже более существенными.

Следовательно, считается, что срок беременности, поставленный на УЗИ до 12 недель, является самым точным, и именно на него в дальнейшем советуют ориентироваться акушеры.

Нужно только уточнить у узиста, на какой срок - эмбриональный или акушерский - он ориентируется, проводя УЗИ, потому что в первые недели беременности возможно определение и реального эмбрионального срока: в таком случае, будут расхождения данных УЗИ с поставленным гинекологом сроком приблизительно на 2 недели.

Если акушерский срок и УЗИ не совпадают (то есть поставленный врачом срок больше или меньше, чем по УЗИ) на раннем этапе развития беременности, то необходимо провести дополнительные исследования для исключения каких-либо нарушений в развитии малыша.

Если такие расхождения возникают во втором или третьем триместре, то погрешности в расчетах могут быть связаны с физиологическими особенностями будущего малыша (крупный плод, высокий или низкий ребенок и т.д.).

Возникают неоднозначные ситуации с подсчетами и у женщин с нерегулярным, очень длинным или очень коротким циклом.

А поэтому никогда не делайте никаких выводов. Судить о благополучии развития плода должен ведущий беременность врач, основываясь на результатах разных обследований.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Гестационный срок беременности - это возраст плода, который принято высчитывать в неделях, отчет начинаю от последнего дня менструации и до дня родов.

По гестационному сроку выделяют 3 группы детей:

Доношенные
Недоношенные
Переношенные

Ребенок родившейся раньше 37 недели гестационного срока считается недоношенным, а ребенок рожденный после 42 недели беременности считается переношенным.

Диагноз ставится по таким показателям как срок гестации и вес новорожденного.

Недоношенный плод

Мамам, чьи малыши родились несколькими раньше положенного срока, не следует сильно волноваться, так как обычно малыш уже к годовалому возрасту набирает не соответствующие весовые и ростовые показатели.

Малыши, которые появились на свет на много раньше положенного срока, начинают догонять своих сверстников в развитие примерно к 2 – 3 годам. Но стоит отметить тот факт, что часто в такой ситуации у новорожденных бывают поражения центральной нервной системы, в следствие чего им могут быть поставлены такие диагнозы, как ДЦП, эпилепсия, шизофрения и другие. Могут быть поражены органы зрения и слуха.

Недоношенным малышам требуется специальный подход, который должен подбираться к каждому такому малышу индивидуально. Выхаживать малышей нужно в особых условиях, в несколько этапов.

Малыши на момент рождения чей вес составил 2300 гр. и более, производят процедуры и на момент выписки, около 8 недель, малыши набирают достаточный вес.

Если вес малыша менее 2300гр., то выписка мам и их малышей происходит не раньше, чем через 3 месяца, когда их масса достигает уровня нормы. Мамы с такими детьми находятся 3 месяца до выписки в специализированном отделение «дом малыша»

Переношенный плод

К переношенным детям применяются другие показатели, такие как: пергаментная кожа, повышенная возбудимость, обильный волосяной покров. Такие малыши входят в группу риска, часто у них обнаруживается аспирационный синдром (острое респираторное расстройство) и родовые травмы, повержены изменениями в ЦНС.

Рассчитать гестационный срок беременности

Срок высчитывают с первого дня после последних месячных, иногда период гестации устанавливают по проявлению шевелений плода. Как правило период шевеления начинается в 20 недель у первородящих, и на 18 неделе у повторно беременных женщин.

Так же гестационный срок беременности рассчитываю в первые два триместра беременности, при помощи ультразвукового сканирования. Результаты ультразвукового исследования подставляют в формулу

w = ?13,9646КТР – 4,1993+2,155
где w - гестационный возраст, KTP — копчиково-теменной размер.

Так же рассчитать гестационный срок беременности после рождения малыша, можно используя метод шкалы Дубовича, при помощи шкалы от 0 до 5 новорождённый малыш проходит оценку по ряду внешних, а также неврологических признаков. После оценки сумма балов и является гестационный возраст новорождённого.,