Опасные состояния в III триместре. Третий триместр беременности: время ожидания Можно беременным в третьем триместре

Читайте в этой статье:

Третий триместр беременности — это самый ответственный и волнующий период. В последний триместр беременности у женщины наблюдается частая смена настроения, могут возникнуть некоторые проблемы с самочувствием. 7, 8 и 9 месяц беременности связаны с определенными переживаниями у женщин, и это понятно, ведь в этот период женский организм выходит на финишную прямую перед рождением новой жизни.

Что должна знать о третьем триместре каждая беременная женщина?

Активнее всего женщина набирает вес в третьем триместре, по 300-500 г еженедельно. В данный период в пределах нормы считается набор 5-7 кг. Непосредственно перед родами набор веса останавливается, очень часто беременная женщина даже может потерять несколько килограммов, что является предвестником родов. Третий триместр очень важен как для матери, так и для ребенка, поэтому меню беременной должно быть полноценным и максимально разнообразным. Особое внимание следует уделять овощам, фруктам, углеводам и белкам, употребление растительных и животных жиров необходимо свести к минимуму. Лучше всего отдать предпочтение домашней кухне с минимальным содержанием соли. Сладости можно заменить сухофруктами. Если у беременной женщины нет отеков, то пить можно без ограничений, лучше всего употреблять соки, очищенную, питьевую воду и некрепкий чай.

Секс в третьем триместре возможен, если нет противопоказаний, например угрозы выкидыша или низкого прикрепления плаценты. Также нельзя вступать в половую связь, если отошла слизистая пробка. Во время полового акта обязательно необходимо использовать презерватив. Третий триместр беременности, как правило, протекает без обильных выделений, за исключением патологических, вызванных инфекциями или молочницей. Розоватые или кровавые выделения в небольших количествах могут возникнуть перед родами вместе с отделяющейся слизистой пробкой. В третьем триместре сдается общий анализ крови и проводятся исследования на ВИЧ, RW и гепатиты. Еженедельно сдается анализ мочи.

Третий триместр беременности часто сопровождается отеками. Они могут быть спровоцированы избыточным потреблением соли, гормональными причинами или нарушением диеты. Для лечения отеков необходимо обратиться к врачу. Еще одной распространенной проблемой являются запоры. Они возникают при общей атонии организма, малоподвижном образе жизни и могут быть вызваны другими причинами. Для решения проблемы врачи назначают лекарства на основе натуральной клетчатки.

Развитие малыша в третьем триместре

На протяжении всего третьего триместра ребенок активно подготавливается к самостоятельной жизни: он быстро растет, набирает подкожный слой жира, у него совершенствуются внутренние органы, в особенности это касается мозга и легких, формируется иммунитет и нормализуется центральная нервная система. Ребенок все сильнее похож на младенца: его кожа разглаживается и обретает розовый цвет, отрастают ногти, глаза открываются и закрываются, совершенствуются черты лица. Третий триместр самый безопасный для ребенка, так как малыш становится устойчивее к инфекциям и отрицательному воздействию лекарств, но все же некоторые препараты способны нарушить рост и развитие малыша. К 36 неделе рост ребенка замедляется, поскольку он уже полностью готов к жизнедеятельности вне материнской утробы.

Третий триместр считается с 27 по 40 акушерскую неделю. В третьем триместре у будущей мамы уже значительно округлившийся животик, малыш весит больше 1 кг, а его длина от макушки до копчика равна примерно 24 см. У малыша уже развиты основные органы, сейчас он похож на маленького человечка.

Развитие ребенка на 7 месяце беременности

В третьем триместре он совершенствуется и активно набирает вес и рост, но даже если ребенок родится раньше установленного срока, то у него есть все шансы на то, чтобы выжить. По юридическим нормам, с 27 недели «пузожитель» уже является не плодом, а ребенком.

В 28 недель малыш осмысленно открывает и закрывает глазки, обрамленные коротенькими, тоненькими ресничками. Он проявляет интерес ко всему происходящему вне утробы. Многочисленные исследования подтвердили, что первые языковые навыки малыш осваивает еще в животе у мамы, поэтому детский крик по интонации часто похож на голос матери.

На 29 неделе на зубах ребенка образуется эмаль, хотя сами они еще спрятаны в деснах. Почки ребенка каждый день выделяют около 0,5 л мочи. Находясь в утробе, ребенок реагирует на свет, чувствует запах и вкус.

На 30 неделе увеличивается и совершенствуется головной мозг, образуются бороздочки и извилины. В этот период происходит основная стадия формирования и развития мозга, 7-месячный ребенок воспринимает боль почти так же, как и родившийся ребенок. На 30 неделе ребенок практически готов к рождению: у него образовалась дыхательная система, функционируют кишечник и почки, голова поворачивается, носик дышит, сформировались гениталии и конечности, глаза открываются. Но легкие еще не полностью работоспособны, и в случае рождения ребенок выживет только в условиях барокамеры.

Что происходит в организме мамы на 7 месяце беременности?

Итак, какие изменения в организме женщины происходят на данном этапе беременности?

В начале 7 месяца дно матки располагается над пупком на расстоянии 2-3 см, затем оно приподнимается примерно на 28-32 см от лобка. Матка прижимает внутренние органы и сдвигает их вверх, из-за чего диафрагма сокращается и ее движения нарушаются, что приводит к появлению одышки при ходьбе и затрудненному дыханию, под ребрами может появиться чувство дискомфорта.

В семь месяцев беременности женщина прибавляет примерно по 300-450 г в неделю. К концу 7 месяца набор веса за всю беременность равен 7-12 кг.

В конце седьмого месяца могут начаться тренировочные схватки, но, как правило, они безболезненны. Из-за большого живота беременную может мучить бессонница, в третьем триместре лучше всего спать на боку.

В 7 месяцев беременности женщина может замечать:

• активность малыша;
• усиленные выделения;
• судороги в икрах, варикозное расширение вен;
• боли в низу живота, спровоцированные растяжением связок;
• нарушение пищеварения;
• неуклюжесть движений;
• выделения (молозиво) из груди;
• тошноту и рвоту (поздний токсикоз);
• тренировочные схватки (они не раскрывают шейку матки).

На 7 месяце в меню должны присутствовать: рыба, фрукты, мясо, овощи и обязательно творог. В этот период организму необходимо много витаминов и микроэлементов, поэтому можно принимать витаминные препараты. Девиз 7 месяца — активность. Беременной женщине не желательно долго сидеть у компьютера или лежать, так как это повышает вероятность рождения крупного ребенка и может ухудшить самочувствие. В этот период лучше всего заниматься плаванием, аквааэробикой, совершать пешие длительные прогулки или посещать специальные занятия в спортзале.

Развитие ребенка на 8 месяце беременности

8 месяц беременности — ребенок уже практически готов к жизни вне материнской утробы. Все органы и жизненно важные системы развиты и работают, в этот период продолжают совершенствоваться только легкие. И если ребенок родится на 8 месяц, то это уже будут досрочные роды, и ребенок, конечно, выживет. Ребенок в 8 месяц уже мало чем отличается от новорожденного. Пропадает пушок, и на головке вырастают волосы. Увеличивается слой первородной смазки, благодаря которой облегчается прохождение ребенка по родовым путям, обеспечивая ему хорошее скольжение.

В 8 месяц ребенок уже видит сны, так как его веки двигаются в ритме, свойственном быстрой фазе сна. Дозревает и усложняется мозг ребенка, образуются нервные связки между клетками головного мозга, а вокруг образовавшихся клеток создается миелиновая оболочка. У ребенка уже окрепшие кости, а хрящики ушей и носа — твердые, только кости черепа по-прежнему мягкие: это нужно для легкого прохождения ребенка по родовым путям.

В 8 месяц активно работает печень малыша. Она вырабатывает и накапливает железо в количествах, необходимых для самостоятельного кроветворения ребенка в первый год жизни. 8 месяц — ребенок занимает почти всю матку, ему все сложнее двигаться. В 8 месяц ребенок занимает предродовое положение, в норме — головное предлежание. 8 месяц характеризуется активной прибавкой веса: каждый день малыш тяжелеет на 15-30 г. К концу восьмого месяца ребенок весит 2500-2700 г, а его рост равен 45-46 см.

Что происходит в организме мамы на 8 месяце беременности?

В 8 месяц беременности живот увеличивается почти до максимума, матка поднимается практически до уровня ребер, из-за чего может появиться одышка и ощущение недостатка воздуха. Высота дна матки равна 39-40 см. Размер и форма живота у каждой беременной индивидуальна, это зависит от строения женщины и емкости таза, поэтому по размеру живота нельзя вычислить пол ребенка или его размер.

В неделю беременная женщина прибавляет по 300-400 г. В 8 месяцев беременности вес женщины в общем увеличивается на 8-14 кг. В последний триместр беременности за счет гормонов на теле могут вырасти нежелательные волосы, но огорчаться не стоит: после родов они выпадут.

Что может беспокоить женщину на 8 месяце:

• затрудненное дыхание;
• повышенная чувствительность ребер;
• головные боли и тошнота;
• стрессовое недержание мочи;
• усиление запоров;
• расстройство пищеварения, изжога;
• значительная прибавка в весе;
• кровоточивость десен;
• судороги ног, боли в спине;
• отечность;
• зуд живота и всего тела;
• бессонница, рассеянность;
• варикозное расширение вен.

Развитие ребенка в 9 месяцев беременности

9 месяц — роды могут начаться практически в любое время. Малыш уже полноценен и готов к жизни. Живот опустился, поэтому беременной становится легче дышать. На 9 месяц ребенок принимает в матке родовую позицию: его головка опущена к груди и располагается в тазе, конечности приближены к телу. В данной позиции ему проще всего находиться в плотной матке, и из такого положения ему удобнее всего появиться на свет.

9 месяц — ребенок полностью созрел, его вес примерно 2500-4100 г, а рост 47-56 см. Каждый день ребенок набирает 15-30 г.

На 9 месяц у ребенка почти нет пушка, у него светлая кожа, а подкожный жир придает ему припухлость на щечках, попе и спине. Сыровидной смазки практически нет на теле, она остается только на складках. При появлении на свет ребенок издает громкий крик, у него развиты навыки дыхания и сосания.

На 9 месяц у малыша полностью сформированы половые органы. В кишечнике собирается кал, который ребенок высвободит после появления на свет. Его печень накапливает железо. Легкие полностью сформировались, сердце подготавливается к самостоятельному функционированию. После того как малыш появится на свет, в нем сомкнутся обходные пути и оно будет состоять из 4 полноценных отгороженных камер.

Что происходит в организме мамы на 9 месяце беременности?

9 месяц — живот уже не растет, его размер зависит от телосложения женщины и емкости таза. Вес женщины за девять месяцев беременности в норме прибавляется на 8-15 кг. Перед родами вес не увеличивается, а может уменьшиться. Это связано с тем, что из организма уходит излишняя вода и он подготавливается к родам. В данный период организм женщины направлен исключительно на подготовку ребеночка и себя к родам — начинает «увядать» плацента.

С 36-37 недель плацента уменьшает прогестерон, за счет которого благополучно вынашивается беременность, что в свою очередь запускает родовой процесс. Ребенок растет быстро, а объем околоплодных вод становится меньше, матка плотно охватывает малыша, его надпочечники отвечают на сдавливание маткой и выделяют кортизол (гормон стресса). Этот процесс дает начало новой жизни.

В мозге беременной женщины образуется «родовая» доминанта, она подталкивает организм к родам, включая в него все нужные гормоны и органы, отключает мозг женщины от переживаний. Это координирует родовую деятельность. Если в процессе образования родовой доминанты что-то нарушается, это нарушает весь родовой процесс. Родовая доминанта повышает окситоцин (гормон гипофиза, отвечающего за схватки и раскрытие шейки матки). Перед родовым процессом шейка матки приобретает эластичность, а кровеносная система распространяет кровь по сосудам, усиливая выход кровяных клеток, что является профилактикой анемии.

Симптомы мнимых родов:

• нерегулярность схваток, их болезненность и частота не увеличивается;
• исчезновение схваток при хождении или при изменении позиции;
• болезненность в подбрюшье, а не в области крестца;
• активность ребенка во время схваток.

Начало родового процесса:

• при активности схватки усиливаются;
• учащение и усиление схваток;
• выделения, окрашенные кровью;
• боль в области крестца, перемещающаяся в подбрюшье и ноги;
• нарушение плодовой оболочки.

Необходимо звонить врачу в любое время суток, если:

• лопнул околоплодный пузырь или вытекает жидкость;
• началось кровотечение;
• каждые 5 минут происходят сильные сокращения матки;
• ребенок производит меньше 10 движений в течение 2 часов;
• симптомы схваток на сроке меньше 37 недель.

Третий триместр является самым сложным, вам нужно накопить силы для предстоящих родов, поэтому старайтесь как можно больше отдыхать и думать только о хорошем. Совершайте спокойные пешие прогулки, больше находитесь на свежем воздухе, слушайте спокойную музыку, делайте то, что вам приносит положительные эмоции. Для женщины это очень эмоциональный период, возникают страхи из-за приближающихся родов, усталость от большого живота и неуклюжести. Но все эти неудобства и переживания моментально забудутся, как только женщина услышит первый крик своего малыша. Позитивный настрой — это важнейшее правило, для того чтобы ребенок появился на свет легко и без осложнений. Желаем вам легких, благополучных родов и позитивных мыслей, ведь совсем скоро вы станете Мамой!

Врачи гинекологи определяют третий триместр беременности как период, который начинается с 25 недели до родов (38-42 недели). К этому периоду ребенок достигает в весе 1 килограмма и почти способен к жизнедеятельности. Все остальное время до появления на свет малыш будет совершенствовать органы чувств, набирать мышечную массу. Происходит дальнейшее развитие и совершенствование головного мозга, органов пищеварения и дыхания, подготовка к жизни вне утробы матери.

Принципы питания в третьем триместре беременности

С каждым новым днем мама будет все сильнее ощущать своего малыша и его стремительный набор в весе. Сейчас ребенку нужно больше белка, продуктов, содержащих железо, кальций, магний и группы В, А, Е и С. Именно с этих позиций следует организовывать питание. Но заботиться нужно не только о малыше, но и собственном здоровье и самочувствии.

В третьем триместре возможно вследствие активного развития системы кроветворения малыша. Могут ощущаться судороги в ногах, ухудшаться состояние зубов, появляется усталость и даже одышка при быстрой ходьбе или активных действиях. С этой целью врачи рекомендуют корректировать набор продуктов и придерживаться некоторых правил диеты для беременных.

Каких продуктов следует употреблять больше? Главный упор делается на овощи, фрукты, зелень, молочные и кисломолочные продукты. Более приемлемы капуста, огурцы, картофель, тыква, кабачки, свекла и морковь. Очень полезна зелень - петрушка, укроп, кинза, руккола, их нужно употреблять ежедневно. Среди фруктов и ягод наибольшую пользу принесут:

• яблоки;
• бананы;
• арбуз;
• черника;
• черная смородина;
• слива.

Список нужных и полезных продуктов в 3 триместре беременности дополняют крупы и мясо. Крупы должны быть цельными - это гречка, перловка, бурый рис. Очень полезна овсянка. Нежелательно употреблять манную крупу ввиду ее высокой калорийности и низкой полезности. Нежелателен и белый рис, выводящий из организма ценные вещества. Во время приготовления каш в них следует добавлять растительное масло и сухофрукты, так их польза возрастает в разы.

Два раза в день необходимо употреблять мясо как основной источник железа. Это нежирная говядина, курица, кролик, индейка. Его можно запечь с овощами, отварить, потушить. За две недели до предполагаемых родов мясных блюд нужно употреблять значительно меньше. Это снизит нагрузку на всю пищеварительную систему, даст возможность органам и тканям подготовиться к родам. Сокращение потребления животного белка расслабляет мышцы влагалища, а значит женщине будет легче родить.

Пол-литра кефира и стакан молока - ежедневная норма для беременной женщины. Сюда же можно добавить стакан йогурта, немного твердого сыра, сметану и обязательно творог. Такому режиму следуют до 35 недели, далее поступление кальция необходимо ограничить, чтобы череп ребенка сильно не затвердел.

Жирная рыба нужна на последних неделях беременности. Ненасыщенные жирные кислоты будут способствовать созреванию шейки матки и повышению эластичности тканей. Ребенку будет легче пройти по расслабленным родовым путям, и роды пройдут быстрее.

Продукты, которые нужно употреблять ежедневно:

1. Завтрак, обед и ужин должен включать хотя бы один продукт, богатый железом и кальцием (молоко, творог, шпинат, красное мясо, гречка и др.).

2. Один раз в день употреблять бобовые как .

3. Один раз в день есть продукты, богатые витамином С (ягоды, болгарский перец, петрушка, шпинат, зеленый лук).

4. Хлеб употребляют ржаной 2 раза в день.

5. Допустимо 1-2 перепелиных яйца в день.

Как правильно есть? Основные калорийные и сложные для переваривания блюда употребляют в первую половину дня. После обеда больше едят свежих фруктов и овощей, легкие супы, каши, салаты, молочные и кисломолочные продукты. Супы едят с большим промежутком: за 1-2 часа до или после приема вторых блюд.

Витамины в 3 триместре беременности

С возрастает потребность мамы и малыша в витаминах группы В, которые помогают в развитии нервной системы и коры головного мозга, в частности. Важны витамины А, Е, С, Д.

1. Витамин А необходим для становления слизистых оболочек, дальнейшего развития кожи, сетчатки глаз ребенка. Маме этот витамин необходим для поддержания работы печени и синтеза женских гормонов.

2. Витамин Е помогает в становлении дыхательной системы ребенка, в частности подготовке легких к дыханию. Для мамы он важен как средство, оберегающее от преждевременного родоразрешения.

3. Витамин С участвует в укреплении стенок кровеносных сосудов и снижает стресс от адаптации к новым условиям жизни. Женщина должна достаточно потреблять продуктов, содержащих данный витамин, чтобы поддерживать защитные силы организма, укреплять сердечно-сосудистую систему. Он участвует в усвоении железа.

Кроме железа и кальция в рассматриваемый период особенно важны цинк, фосфор и витамин Д. Главная их роль в укреплении костной ткани и зубов. Для мамы важен магний, который снижает тонус мышц, что особенно важно при угрожающей беременности.

Анализы в третьем триместре беременности

В плане списка анализов третий триместр беременности схож с первым. Будучи в будущей маме придется повторить анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит, проверить кровь на свертываемость (гемостазиограмма с Д-димером).

• анализ мочи общий перед каждым посещением гинеколога с целью контроля работы почек и появления белка;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ крови на 28, 32 и 38 неделях для выявления воспалительных процессов и анемии;
• кровь на глюкозу;
• кровь на резус-фактор и группу крови;
• мазок на флору.

За этот период врач несколько раз осмотрит женщину на кресле и по показаниям может назначить иные обследования и посещения других специалистов.

Когда назначают УЗИ?

Чаще всего беременной женщине назначают ультразвуковое исследование плода в период с 30 по . Это УЗИ с допплером для определения состояния не только ребенка, но и плаценты. Врач определяет степень развития систем и органов плода, особенно пристально исследуется сердечно-сосудистая система, легкие, печень, кишечник, лицевой профиль. УЗИ направлено также на выявление отклонений в развитии, ведь каждому периоду беременности соответствуют характерные анатомические характеристики.

Важно оценить состояние плаценты и положение плода относительно родовых путей мамы. Оценке подлежат и околоплодные воды, ведь ребенку вредно как маловодие, так и многоводие. Последнее УЗИ проводят накануне родов, чтобы определить тактику в родах и избежать ошибок.

В третьем триместре для оценки состояния плода посредством исследования сердцебиения проводят кардиотокографию плода (КТГ).

Температура в третьем триместре

В период беременности повышение температуры тела в пределах 0,5-1 градус может считаться нормой при отсутствии других признаков. Температура 37-37,5 градусов может быть связана с повышенной выработкой гормонов (прогестерон) и ослаблением иммунитета. Если женщина наблюдает стойкое повышение при нормальном состоянии обратиться к врачу все-таки стоит. Возможно, это скрытая инфекция или вялотекущий воспалительный процесс.

При значительном повышении температуры и появлении признаков ОРВИ необходимо обеспечить себе постельный режим, вызвать врача, пить больше теплой жидкости. Температура выше 38 градусов может свидетельствовать о пиелонефрите, бронхите и других вирусных или бактериальных инфекциях.

Какие могут возникнуть боли у беременной

Почти каждая женщина с беременности ощущает боли внизу живота. Они могут быть тянущими или схваткообразными. Такое состояние сопровождает женщину после длительной ходьбы или по вечерам от дневной физической нагрузки. Подобные боли называют мышечными и после часового отдыха проходят.

Схваткообразные боли непродолжительного характера называют еще тренировочными. Это легкие сокращения мышечной ткани матки, которая «репетирует» перед будущими родами. В любом случае, если боли внизу живота беспокоят женщину, становятся слишком интенсивными или повторяются несколько раз в день, необходима срочная консультация врача, ведь от преждевременных родов не застрахован никто. До похода к врачу можно принять но-шпу.

Понос

Понос не так часто беспокоит беременную женщину, нежели запор. Диарея может быть связана с употреблением некоторых фруктов (например, хурмы) и овощей, избыточным потреблением кисломолочных продуктов. Чаще всего понос вызван простым несварением желудка или перееданием, тогда пищеварительная система отказывается работать в напряженном режиме.

Если приступы жидкого стула повторяются более 4 раз в день, сопровождаются болью в животе, тошнотой, повышением температуры, это может свидетельствовать об или кишечной инфекции. Без помощи врача здесь не справиться. В такой ситуации на начальном этапе необходимо много пить, чтобы избежать обезвоживания, и вымывать токсины из организма. Подойдет обычная и минеральная вода, некрепкий чай без сахара, отвар ромашки.

Выделения

Выделения могут сопровождать женщину на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Они могут быть густыми или жидкими - похожими на воду. При незначительном характере бесцветных выделений беспокоиться повода нет. Серьезно нужно отнестись к своему состоянию при окрашивании выделений в белый, серый, зеленый цвет. О присоединении инфекции свидетельствует неприятный запах, зуд и жжение во влагалище. При обращении к врачу он осмотрит женщину на кресле, возьмет необходимые мазки и назначит адекватное лечение.

Если в выделениях присутствуют признаки крови - это опасно. Если такие симптомы появляются после полового акта или физической нагрузки, то можно говорить о слишком плотном прилегании плаценты к зеву матки. Когда женщина наблюдает не просто кровяные выделения, а кровотечение - это симптом отслоения плаценты.

За несколько дней до родов каждая женщина наблюдает густые слизистые розоватые выделения - это процесс отхождения пробки. Пора готовиться к родам!

Гестоз

Гестозом по статистике страдает каждая 3-я беременная женщина. Появляется он чаще в третьем триместре беременности. Это заболевание связано с ухудшением работы почек, сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Организм женщины при этом терпит сильные нагрузки, может приводить к слабости, головным болям, потерей сознания.

Проявляется повышенным давлением, наличием белка в моче, отеками и стремительным набором веса. Для малыша опасен он кислородным голоданием, связанным с повреждениями плаценты. Если заболевание не лечить и не контролировать силу симптомов, гестоз может привести к экстренным родам. Именно по этой причине в третьем триместре врачи так часто назначают общий анализ мочи и делают замечания по поводу набора веса.

Секс в третьем триместре беременности

При нормальном течении беременности сексуальные отношения между мужчиной и женщиной не запрещены, но требуют менее интенсивного графика. Следует выбирать позы, в которых менее всего происходит напряжение мышц живота. Непосредственно перед родами врачи даже рекомендуют вести открытую половую жизнь, так как в мужской сперме содержатся вещества, способствующие размягчению шейки матки, что важно в успешном родоразрешении.

При сложном течении беременности, обвитии, предлежании плода, любые физические нагрузки исключены, поэтому половая жизнь находится под запретом. Будущим родителям важно быть внимательными друг к другу и уделить больше внимания подготовке к родам, приготовлении приданого для малыша. Пусть последние недели перед родами будут полны таинственного и приятного ожидания чуда.

Что происходит в это время с малышом, какие проблемы могут возникнуть у будущей мамы и как их избежать?

Последний триместр начинается с 29 недели беременности и продолжается до родов. Срок 28 недель считается границей между вторым и третьим триместрами потому, что, если ребенок родится после 28 недель, он достигает веса более 1000 г, роста более 35 см и при соответствующем выхаживании и лечении приобретает высокие шансы к дальнейшей жизни и развитию вне утробы матери. Так как нагрузка на организм женщины в последнем триместре максимальна, то повышается риск развития различных осложнений беременности.

3 триместр беременности: развитие плода

В течение третьего триместра плод становится достаточно крупным, поэтому он уже не может легко и многократно изменять свое положение в полости матки. В ответ на шевеления плода матка может приходить в кратковременный тонус: таким образом она как бы направляет малыша, чтобы он расположился головкой вниз – в головном предлежании, так как именно в таком положении ему легче всего будет преодолеть родовые пути. Окончательное положение плода формируется, как правило, к 34–35 неделям беременности, так как после этого срока в матке становится слишком тесно, чтобы значительно изменить положение.

7 месяц. На 29–32 неделе беременности у малыша идет активное совершенствование нервной системы: вокруг нервных волокон формируется миелиновая защитная оболочка, активно развивается головной мозг – увеличивается количество и глубина извилин. На этом сроке беременности у плода уже функционируют органы чувств: он слышит звуки и отличает голос матери, ощущает вкус, способен видеть и осязать!

К 32 неделям беременности в достаточной степени накапливается подкожная жировая клетчатка, расправляются складки на коже, строение тела плода становится более пропорциональным за счет уменьшения размеров головы относительно туловища и конечностей. Развитие внутренних органов достигает достаточно высокого уровня: в легких происходит накопление сурфактанта – поверхностно-активного вещества, покрывающего легочные альвеолы изнутри и не позволяющего им спадаться на выдохе. Поджелудочная железа уже выделяет гормон инсулин, отвечающий за нормализацию уровня глюкозы в крови. Окончательно формируется структура печени и почек. К концу 32 недели происходит значительный прирост веса плода за счет активного накопления жира: масса тела ребенка достигает 1700 г, его рост 40–41 см.

8 месяц. С 33 по 36 неделю беременности рост плода идет активными темпами, средняя прибавка веса составляет 28 г в сутки – примерно 1?% массы тела! На пальчиках рук и ног выросли ноготки, на руках они достигают кончиков пальцев, на ногах пока не доходят до конца ногтевых фаланг. У малыша уже достаточно хорошо развиты глотательный, сосательный и дыхательный рефлексы. Находясь в матке, он активно заглатывает околоплодные воды, из которых в почках образуется до 500 мл мочи в сутки. Плод мочится в околоплодные воды, принимая таким образом участие в их выработке. Все тело малыша обильно покрыто сыровидной смазкой, а количество пушковых волос (лануго) постепенно уменьшается, хрящи носа и ушек приобретают упругость. У мальчиков яички опускаются в мошонку. У плода уже имеется индивидуальный ритм периодов сна и активности, который, к сожалению, далеко не всегда совпадает с маминым. К концу 36?й недели беременности рост малыша достигает 45–48?см, вес – 2400–2500 г.

9 месяц. В течение последнего месяца беременности (37–40 недели) завершаются процессы созревания плода, он уже окончательно готов к жизни вне утробы матери. К моменту рождения малыш достигает максимума веса и роста, которые могут значительно варьировать: вес плода при рождении может составлять от 2500 до 4500 г, рост – от 45 до 55?см и более. Столь значительные различия можно объяснить, во-первых, особенностями конституции родителей будущего ребенка: все люди имеют разное телосложение, рост и вес, что, естественно, по наследству передастся и ребенку. Кроме того, «габариты» малыша могут быть обусловлены различными особенностями течения беременности, так как от этого во многом зависит уровень функционирования плаценты, а следовательно, и интенсивность обеспечения плода питательными веществами, необходимыми для его полноценного роста и развития.

К концу беременности малыш занимает всю полость матки, и, так как ему становится тесно, изменяется характер шевелений плода: они становятся менее амплитудными, больше напоминая толчки ножками и ручками. В это время наблюдается гораздо меньше крупноамплитудных движений – поворотов, переворачиваний, поэтому некоторые беременные начинают беспокоиться по поводу снижения двигательной активности плода. На самом деле причин для беспокойства нет: при доношенной беременности это нормально. Обычно интенсивность шевелений плода увеличивается в вечернее время.

На последнем месяце беременности количество сыровидной смазки на коже плода уменьшается, пушковые волосы – лануго – практически исчезают, оставаясь лишь в незначительном количестве на плечиках. Так как в организме матери начинаются процессы подготовки к родам, предлежащая часть – головка или тазовый конец плода – опускается и прижимается к входу в малый таз.

К моменту рождения малыш приобретает признаки зрелости, которые свидетельствуют о степени готовности к существованию вне утробы матери:

• вес зрелого ребенка составляет в среднем 3200–3400 г, рост – в среднем 50–53?см (возможны колебания в сторону как увеличения, так и уменьшения приведенных среднестатистических параметров);
• у мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек большие половые губы прикрывают малые;
• грудная клетка плода выпуклая, пупочное кольцо располагается на середине расстояния между лоном и пупком;
• хорошо развит слой подкожно-жировой клетчатки, ногти доходят до края пальчиков;
• ушные и носовые хрящи достаточно упруги.

3 триместр: будущая мама

В последнем триместре беременности организм женщины испытывает значительные нагрузки, так как плод становится довольно крупным. В связи с этим беременная матка оказывает давление на соседние органы. Дно матки «подпирает» диафрагму, и женщине бывает трудно сделать глубокий вдох, полностью расправить легкие. Большая матка оказывает все более значительное давление на мочевой пузырь, что заставляет будущую маму часто посещать туалет и просыпаться несколько раз за ночь, чтобы помочиться. Сдавление крупных сосудов брюшной полости затрудняет венозный отток от нижних конечностей, что приводит к развитию чувства тяжести в ногах, появлению отеков в конце дня.

Будущая мама становится менее мобильной, так как большой живот не позволяет совершать движения, которые были легко выполнимы до беременности. Размягчение связок, обусловленное влиянием гормонов беременности прогестерона и релаксина, повышает вероятность подворачивания ног и даже падения, что требует от будущей мамы повышенной осторожности.

К началу третьего триместра беременности прибавка веса составляет примерно 7–8?кг, и к моменту родов добавится еще 4–5?кг. Таким образом, суммарный прирост массы тела за беременность составляет 10–12?кг. Если до беременности имелся дефицит веса, то прибавка может достигать 15?кг.

Крупные размеры матки, а также повышение двигательной активности плода в вечернее и ночное время, наблюдающееся довольно часто и не являющееся признаком патологии, являются причиной нарушения сна в 3 триместре беременности. Будущий малыш становится настолько большим, что его движения можно не только ощутить, но и увидеть, так как через переднюю брюшную стенку то и дело выпирают маленькие коленки или локотки. Крупные размеры плода могут стать причиной болезненных ощущений в момент шевелений. Чтобы избежать этого, беременной необходимо изменить положение тела, принять удобную позу. Прирост массы тела, большие размеры живота часто являются причиной болей в области спины у будущей мамы.

В 30 недель беременности женщине оформляется оплачиваемый дородовый и послеродовый отпуск, который продолжается 70 дней до родов и 70 дней после родов. Если ожидается рождение двойни, то отпуск начинается раньше – с 28 недель.

После ухода в декретный отпуск у будущей мамы появляется время для подготовки к появлению нового члена семьи. К тому же, приметой третьего триместра является сужение круга интересов беременной: ее волнуют вопросы, связанные с вынашиванием, рождением и воспитанием малыша, круг общения замыкается на таких же будущих мамах. Друзья и знакомые, с которыми общалась женщина до наступления беременности, на некоторое время отходят на второй план. Своеобразным проявлением изменения круга интересов является так называемый синдром «гнездования», при котором появляется выраженная мотивация к обустройству детской комнаты – ремонту, покупке мебели, а также к приобретению приданого и игрушек для малыша. Данные перемены обусловлены гормональными изменениями и являются необходимым приспособительным механизмом, способствующим созданию наилучших условий для выхаживания ребенка после рождения.

К 37–38 неделе в организме беременной запускаются процессы, направленные на подготовку к родам, которые обусловлены изменением гормонального фона. На смену прогестерону, «царствовавшему» в течение всей беременности, приходят гормоны эстрогены, синтез которых значительно усиливается при достижении плодом достаточной степени готовности к внеутробной жизни. Под влиянием эстрогенов повышается тонус матки: появляются так называемые тренировочные схватки, или схватки Брекстона-Хикса, которые характеризуются нерегулярностью и практически безболезненны. Под влиянием эстрогенов начинает «созревать» шейка матки: укорачивается, размягчается, приоткрывается шеечный канал, что проявляется отхождением слизистой пробки – комка слизи, иногда с небольшими прожилками крови. У будущей мамы формируется «доминанта родов», что проявляется желанием как можно скорей родить малыша, все интересы направлены на ожидание родов и подготовку к ним.

Когда все процессы подготовки к родам завершены, уровень эстрогенов достигает своего «пика», под влиянием предшественников, выделяемых готовым к внеутробному существованию плодом, в организме матери начинается синтез простагландинов, что и запускает регулярную родовую деятельность.

3 триместр беременности: возможные осложнения

Так как в третьем триместре на организм будущей мамы оказывается максимальная нагрузка, то при наличии предрасполагающих факторов или сопутствующих хронических заболеваний возможны довольно серьезные осложнения беременности. Знать о них необходимо, так как ранняя диагностика и своевременное лечение значительно улучшают прогноз для матери и плода.

Гестоз. Данное состояние, которое называют также преэклампсией, нефропатией или поздним токсикозом, – одно из самых серьезных осложнений беременности, полностью излечивающихся после родоразрешения.

Клиническими проявлениями гестоза являются отеки, которые вначале могут быть не явными и проявляться только патологической прибавкой массы тела – более 350 г в неделю, появление белка в моче – протеинурия (в норме в моче белок не определяется) и повышение артериального давления. Причины и механизмы формирования гестоза, несмотря на активное изучение данного осложнения, до настоящего времени до конца не известны. Установлено, что факторами риска развития гестоза являются хронические заболевания, на фоне которых наступила беременность; первоочередное значение здесь имеют заболевания почек, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и т. п. Вероятность гестоза увеличивается у беременных моложе 18 или старше 35 лет, при многоплодной беременности, наследственной предрасположенности к данному состоянию, а также у первородящих.

Гестоз опасен потому, что он является причиной развития осложнений, угрожающих жизни матери и плода. Самым тяжелым из них является эклампсия – приступ судорог с потерей сознания, возникающий вследствие отека головного мозга. Одно из типичных осложнений гестоза – преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, при которой плацента отделяется от стенки матки не после рождения плода, как это происходит в норме, а при его нахождении в матке. Это приводит к развитию внутреннего кровотечения, а в тяжелых случаях – к внутриутробной гибели плода, развитию массивной кровопотери у матери. Также при гестозах могут развиваться тяжелые нарушения работы внутренних органов – острая почечная, дыхательная, печеночная недостаточность и т. п.

Ввиду опасности гестоза лечение этого осложнения проводится только в условиях акушерского стационара. В число лечебных мероприятий входят создание лечебно-охранительного режима, магнезиальная терапия, средства для снижения артериального давления. При развитии тяжелых форм гестоза или отсутствии эффекта от лечения в интересах жизни матери и плода проводится досрочное родоразрешение.

Плацентарная недостаточность. Так называют нарушение нормального функционирования плаценты, при котором она полноценно не выполняет одну или несколько своих функций – дыхательную, барьерную, иммунологическую, питательную. Самыми выраженными проявлениями плацентарной недостаточности являются гипоксия плода, возникающая вследствие нарушения дыхательной функции плаценты, и синдром задержки развития плода – нарушение питательной функции. Данное состояние является следствием целого ряда осложнений беременности, таких, например, как гестоз, длительно существующая угроза прерывания беременности, неправильное расположение плаценты и т. п. Причинами плацентарной недостаточности могут быть хронические заболевания, на фоне которых наступила данная беременность: гипертоническая болезнь, хроническая анемия, сахарный диабет, патология почек, – а также вредные привычки, например курение, и неблагоприятные социально-бытовые условия.

Плацентарная недостаточность приводит к хронической гипоксии плода – недостаточному снабжению его кислородом и необходимыми питательными веществами. При нарушении питательной функции плаценты формируется синдром задержки развития плода (СЗРП), то есть отставание роста и массы плода от среднестатистических норм, характерных для определенного срока беременности. Диагностика данного осложнения проводится при УЗИ в сочетании с допплерометрией – исследованием кровотока в системе маточно-плацентарного кровообращения. Для лечения плацентарной недостаточности и СЗРП назначаются препараты, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение: АКТОВЕГИН, ИНСТЕНОН, КУРАНТИЛ и др. При этом по возможности ликвидируется либо корригируется заболевание или осложнение беременности, которое явилось причиной развития недостаточности плаценты, назначаются седативные средства, поливитаминные комплексы.

Одышка. Это ощущение нехватки воздуха, возникающее в результате нарушения глубины, частоты или ритма дыхания. Для женщин характерен грудной тип дыхания, при котором дыхательные движения осуществляются в основном за счет движения грудной клетки и диафрагмы – мышечной перегородки между грудной и брюшной полостями. В третьем триместре дно матки располагается настолько высоко, что начинает давить на диафрагму, что препятствует хорошему расправлению легких на выдохе, поэтому дыхание становится менее глубоким, но для полноценного обеспечения организма матери и плода кислородом компенсаторно более частым.

У беременных одышка может возникать в покое, особенно в положении лежа на спине, за счет усиления давления дна матки на диафрагму, усиливаясь при физической нагрузке и на фоне стресса. К счастью, одышка является временным явлением, так как в конце беременности, примерно за 2 недели до родов, под влиянием процессов подготовки к родам головка плода опускается к входу в таз, и будущая мама отчетливо ощущает облегчение дыхания.

Для профилактики одышки нужно избегать переполнения желудка, пребывания в душных и прокуренных помещениях, лежать только на боку. Если одышка не проходит после отдыха, сопровождается патологическими симптомами: цианозом – посинением кожных покровов, болями в грудной клетке и др., – она может являться признаком серьезных заболеваний легких или сердечно-сосудистой патологии, поэтому в данном случае нужно немедленно обратиться к врачу акушеру-гинекологу или терапевту.

Бессонница. Нарушения сна являются частым осложнением, омрачающим течение беременности. Бессонница может проявляться в различных вариантах – в нарушении засыпания, слишком чутком сне, частых пробуждениях с невозможностью снова заснуть. Причины этого состояния у беременных разнообразны: это и шевеления плода, и неудобная поза во время сна из-за больших размеров живота, и частые пробуждения ночью, чтобы сходить в туалет. В конце беременности к этому списку могут прибавляться тренировочные схватки и беспокойство по поводу предстоящих родов.

Чтобы наладить сон, необходимо обеспечить удобство спального места; сделать это помогут специальные подушки для беременных, с которыми очень удобно спать на боку. Перед сном хорошо прогуляться в течение 30 минут на свежем воздухе, принять теплый душ, проветрить спальню. По поводу применения медикаментозных средств, улучшающих сон, необходимо посоветоваться с врачом, так как многие снотворные препараты в период беременности противопоказаны. Возможно применение травяных сборов.

Запоры. Данная неприятность является частым и довольно типичным спутником беременности. Появление запоров у будущих мам, даже если они до ожидания малыша никогда не сталкивались с этой проблемой, обусловлено расслабляющим влиянием гормона беременности прогестерона не только на мускулатуру матки, но и на гладкие мышцы кишечника, а также других полых органов – пищевода, мочеточников, мочевого пузыря и т. п. Запорам могут сопутствовать ощущения вздутия живота, горечь и неприятный привкус во рту, чувство переполнения кишечника.

Для борьбы с запорами в первую очередь необходимо питание с достаточным содержанием клетчатки, которая, разбухая, активизирует перистальтику и опорожнение кишечника. Клетчаткой богаты крупы, овощи и фрукты (морковь, тыква, свекла, яблоки, кабачки и т. п.), чернослив и курага, хлеб грубого помола. Хороший послабляющий эффект оказывают кисломолочные продукты – кефир, бифидок, простокваша. Для профилактики запоров необходимо употреблять достаточное количество жидкости – не менее 1200–1500 мл в сутки. Вторым важным моментом, помогающим справиться с запорами, является достаточная двигательная активность – прогулки на свежем воздухе, занятия гимнастикой, плавание и т. п.

При неэффективности немедикаментозных методов иногда приходится прибегать к назначению слабительных средств, но делать это можно только после консультации врача: многие препараты, усиливающие перистальтику кишечника, противопоказаны во время беременности, так как усиливают и сократительную активность матки.

Варикозное расширение вен. Во время беременности создаются условия для затруднения венозного оттока. Это происходит, во-первых, за счет ослабления сосудистой стенки под влиянием гормонов, во-вторых, за счет значительного прироста объема циркулирующей крови, который к концу беременности достигает 2000–2500 мл, а в-третьих, за счет затруднения венозного оттока от нижних конечностей ввиду сдавления сосудов брюшной полости увеличенной маткой. В силу перечисленных причин многие будущие мамы сталкиваются с отеками ног, которые усиливаются к вечеру, с болями и тяжестью в области нижних конечностей, судорогами ног, а также с появлением узловатых выступающих синеватых вен на ногах.

Мерами профилактики варикоза у беременных являются ношение компрессионного трикотажа – специальных колготок и чулок, поддерживающих сосуды ног в хорошем тонусе; их размер вам подскажет врач. Необходимо носить удобную обувь на невысоком устойчивом каблуке, а также исключить длительные статические нагрузки – стояние на ногах, неподвижное сидение в одной позе. Особенно нежелательно сидеть в положении нога на ногу. Для профилактики варикоза вечером нужно не менее 30–40 минут полежать с приподнятыми ногами (их можно положить на подушку), принять прохладную ножную ванну.

Медикаментозное лечение варикозного расширения вен проводится только после согласования с врачом акушером-гинекологом, флебологом или терапевтом.

Основные правила

• Так как в последнем триместре беременности возрастает нагрузка практически на все органы и системы, наблюдение за состоянием будущей мамы становится более тщательным: до 30 недель необходимо являться на осмотр врача 1 раз в две недели, после 40 недель – еженедельно.
• Необходимо правильно организовать питание – есть по 5–6 раз в день небольшими порциями: 3 основных приема пищи и 2–3 перекуса. Это уменьшит чувство переполнения желудка, изжогу и одышку. Пища должна содержать клетчатку – овощи, фрукты, каши, зерновой хлеб.
• Самое время позаботиться о выборе родильного дома. Нужно заранее выяснить, не закроется ли выбранный вами роддом на плановую «мойку», какие правила и условия имеются в нем для партнерских родов. Заблаговременная подготовка поможет вам избежать форс-мажорных обстоятельств при развитии родовой деятельности, даже если это произойдет неожиданно, а также будет способствовать спокойствию и уверенности в благоприятном исходе беременности.
• Подготовка к родам требует времени, поэтому, если вы еще не посещаете школу для будущих мам, не оставляйте это на последние недели – вы можете не успеть прослушать весь курс. Не исключено, что в выбранном вами родильном доме имеются курсы по подготовке к родам.
• Для тренировки мышц промежности ежедневно выполняйте упражнения Кегеля: они являются отличной профилактикой разрывов в родах, повышая эластичность мышц тазового дна.
• На сроке 34–36 недель врач женской консультации осмотрит вас на гинекологическом кресле, возьмет мазок для исследования и определения показаний для лечения в случае выявления патологической микрофлоры влагалища перед родами. В 30 недель вам назначат общий и биохимический анализ крови, исследование уровня сахара в крови, коагулограмму – исследование свертывающей способности крови.
• В 34–36 недель беременности проводится третье обязательное УЗИ, при котором определяется соответствие размеров плода сроку беременности, его положение в матке, локализация и структура плаценты, количество околоплодных вод, выявляются возможные отклонения, которые не могли быть диагностированы на более ранних сроках. При УЗИ проводится допплерометрия – исследование, определяющее состояние кровотока в сосудах маточно-плацентарного кровообращения, что позволяет выявить признаки гипоксии плода.
• В третьем триместре беременности для определения внутриутробного состояния малыша используется кардиотокография (КТГ) – регистрация сердечной деятельности плода, которая назначается, как правило, после 32 недель беременности. Этот простой и информативный метод позволяет своевременно диагностировать признаки кислородного голодания – гипоксии – и принять соответствующие меры. При нормальном течении беременности КТГ записывается 2– 3 раза за беременность, при наличии осложнений вопрос о кратности исследований решается индивидуально.
• После 38 недель все вещи и документы должны быть готовы, так как госпитализация может потребоваться в любой момент. Особенно важно не забыть документы – обменную карту, паспорт, медицинский полис, родовой сертификат и контракт на роды (если он был заключен).

Еще одно ответственное дело – правильно собрать сумку для родильного дома, не взяв лишних вещей и не забыв необходимого. До 37–38 недель нужно продумать, какие вещи будут вам нужны, и приобрести недостающее, составить список. Вещи лучше всего складывать в новый полиэтиленовый пакет, так как тканевые сумки в родильный дом могут не принять ввиду строгого санитарно-эпидемического режима.

Одним из самых приятных моментов заключительного триместра беременности является приготовление детского приданого, благо в настоящее время выбор одежды, мебели, аксессуаров для новорожденных просто огромен. В данном вопросе главное – не потерять чувство меры. Типичной ошибкой будущих родителей является избыточное приобретение детских вещей; некоторые из них могут не дождаться применения по назначению. Не забывайте, что после рождения малыша много вещей будет подарено, поэтому приобретите необходимый минимум, а желаемые подарки для новорожденного можно обсудить с друзьями и родственниками после родов.

Каждая женщина в период вынашивания ребенка должна быть осведомлена в происходящих изменениях организмов обоих. Во избежание негативных последствий, важно знать какие симптомы являются нормой для беременности, а к каким следует отнестись с осторожностью.

С какой недели начинается 3 триместр беременности и сколько длится

Время ожидания ребенка не может быть неприятным событием, в особенности если беременность долгожданная и запланированная. Каждую неделю с растущим эмбрионом происходит что-то новое, он развивается и набирает в весе. На организме мамы также сказывается каждый триместр.

Последний триместр (третий) начинается с 7 месяца беременности или с 27 недели и длится до родов. Это период когда женщина уже перенесла токсикоз, успела почувствовать шевеления плода и осознать всю будущую ответственность. Далее вы узнаете, что еще на этом этапе происходит с ребенком и будущей матерью.

Начало триместра (27–28-я неделя)

На 27 неделе вес плода приблизительно равен 1 килограмму. На таком сроке преждевременные роды уже не представляют сильной опасности, благодаря специальным аппаратам недоношенный ребенок может существовать самостоятельно.

Ребенок

В его организме успели полностью сформироваться все органы, оставшееся время, их работа будет готовиться к самостоятельному функционированию. Кроха может выполнять тренировочные движения легкими.

Проводя УЗИ, существует возможность разглядеть черты лица эмбриона, у некоторых появляются волосы на голове.

Движения плода могут состоять из сжатия ладошек, сосания пальцев рук или ног. Кожа еще достаточно тонкая и сквозь нее виднеются сосуды, но с этого времени она уже начинает набирать жировую прослойку для поддержания теплового режима в теле. Малыш открывает глаза с уже появившимися на них ресницами и дает реакцию на яркий свет.

Мама

Женщина ощущает дискомфорт в области матки, по причине ее постоянного увеличения. Удобную позу найти становится все сложнее, крайне не рекомендуется долгое время находиться на спине и скрещивать ноги, так как объемная матка может пережимать вену подающую кровь к сердцу.

Появляется изжога и одышка, частые позывы к мочеиспусканию, не исключено вздутие живота и запоры. К началу 3 триместра беременности для женщины норма прибавки в весе составляет 7–8 кг.

Не редкость что токсикоз возникает на поздних сроках. Головокружения и нехватка воздуха в помещениях является нормой, в том случае если не носят постоянный характер. Рекомендуется уделять больше времени прогулкам.

Если шевеления плода ощущаются очень редко или вообще не происходят, это серьезный повод для обращения к доктору, неестественны для нормального протекания беременности и следующие симптомы:

• водянистые выделения или те, в составе которых имеется кровь;
• возникновение тянущих или резких болей в области матки.

Каким должно быть питание женщины

В непростой для организма период набор веса происходит стремительно, что не скажется положительным образом на течение беременности. В рацион женщины в положении должны входить в наименьшем количестве, а лучше полностью исключить:

• копченную, жаренную и острую еду;
• сырые яйца (блюда с их содержанием также следует ограничить);
• морепродукты без тепловой обработки;
• плохо прожаренное мясо;
• алкоголь.

• кондитерские и мучные продукты;
• шоколадные изделия;
• картофель;

Пойдут на пользу малышу и будущей маме:

• овощи;
• цельно зерновые крупы;
• фрукты;
• бурый рис;
• кукуруза;
• грубомолотый хлеб.

Середина триместра (34–35-я неделя)

Вес ребенка к 35 неделе беременности женщины составляет около 2,5 км, а его длина около 50 см. Дыхательная система полностью готова и в случае преждевременных родов, аппараты малышу уже не будут необходимы.

Плод

Малыш в этот период уже накопил подкожную жировую сетчатку, на лице сформировались четкие линии. Сердце плода бьется в учащенном ритме, с помощью специального прибора удается зафиксировать более 120 ударов в минуту.

Середина последнего триместра укрепляет костные ткани, а нервная система заканчивает этапы своего формирования.

Ребенок отчетливо слышит звуки, неприятные для его слуха могут быть прокомментированы резкими толчками. Практически заканчивается формирование половых органов у мальчика. Внешний вид плода полностью сформирован, при рождении он будет точно таким же, с учетом того, что до конца срока наберет несколько килограмм.

Организм беременной

В этот период женщину могут беспокоить «ложные» схватки, которые важно не перепутать с настоящими, предвестники отличаются:

• непродолжительностью;
• безболезненностью.

Шевеления плода в триместре становятся не такими активными, по причине отсутствия места для движений ребенка, но их количество не должно снижаться. Организм по-прежнему беспокоят отеки. Так как живот опустился, вышерасположенные органы испытывают облегчение, появляются частые позывы в туалет и недержание мочи, которые считаются нормой.

Мало кому удается избежать боли в спине в это время, иногда ощущения передаются на живот, происходит это из-за увеличенного размера матки. Если неприятные ощущения носят продолжительный характер, следует совершить внеплановый визит к гинекологу.

Следует обратить внимание, что преждевременные роды на 35 неделе не редкость, опасности они уже не предоставляют, а понять о вероятности того, что они могут произойти можно по следующим симптомам:

1. Медленное отхождение околоплодных вод. Обычно жидкость выходит сразу в большом количестве, непосредственно за несколько часов до появления ребенка. Выделения с отсутствием цвета и запаха можно отличить по характерным для них признакам. Данный случай требует незамедлительного вызова скорой медицинской помощи.
2. Непрекращающаяся боль. Если в области живота возникает непрекращающаяся боль, на протяжении нескольких часов, вероятней всего, предстоят скорые роды.

Рацион

По причине формирования костной системы плода, беременным следует принимать продукты с содержанием кальция, но важно не допустить избыток минерала, в противном случае твердые кости младенца отразятся более тяжелым процессом родов.

• творожные и кисломолочные продукты;
• овощи;
• фрукты;
• говядина;
• рыба.

Конец триместра (38–40-я неделя)

До появления нового человека на свет остаются считанные дни, он тоже это чувствует, поэтому ритм его сердца увеличивается до 150 ударов минуту. Вес плода может быть от 3 кг и выше.

Состояние ребенка

Формирование половых органов перешло в завершающую стадию. Костная система продолжает формирование, но если роды произойдут на ней это не отразиться. Ребенок полностью готов к появлению на свет!

Ощущение беременной

На последних сроках беременные чувствуют себя изнеможенными, им сложно ходить, неудобно спать, мучают отеки, боли в спине, икрах. Женщинам не хочется ничего делать, отдых для них самое лучшее времяпровождение. Лишь 5% рожениц донашивают плод до 40 недель, чаще всего это те, кто рожает в первый раз мальчика.

О еде

Наверняка многие слышали о пристрастиях беременных к мелу. Происходит это от нехватки кальция, в данном случае он полезен, также можно есть яичную скорлупу и другие кальцийсодержащие продукты.

Самое сложное уже позади, беременной женщине нужно быть готовой к вызову скорой и предстоящим родам в любой день. Появившиеся схватки на последних неделях ни с чем не спутать, поэтому все необходимое для роддома должно быть уже собрано.

Из следующего фильма вы можете узнать много интересного о третьем триместре беременности.

Ответить на вопрос «3 триместр беременности с какой недели начинается?» однозначно нельзя. Некоторые отсчитывают его с 25 недели, некоторые считают, что третий триместр начинается с 27 или даже с 28. Такая разница обусловлена несколькими причинами: это точность установления срока беременности, индивидуальные особенности будущей мамы и особенности развития плода. Когда начинается 3 триместр беременности, не столь значимо, главное, что мамочка и малыш выходят на финишную прямую – до родов остаётся 14-16 недель!

Боли в животе в третьем триместре беременности

Последний этап не такой безоблачный, как второй, но ко всем проблемам нужно относиться спокойно. Боли в третьем триместре беременности неизбежны, но они пройдут, как только ребёнок появится на свет. Причиной этих болей остаётся увеличение роста и веса малыша. Он растёт, давит на внутренние органы, шевелится, иногда задевает печень и мочевой пузырь. Повышается нагрузка на внутренние органы и позвоночник – боли в пояснице в третьем триместре беременности – нормальное явление. Важно изучить характер болей, чтобы суметь определить схватки. Обычно процесс начинается с болевых ощущений в пояснице.

Выделения в третьем триместре беременности

Беспокойство должны вызывать только яркие кровянистые выделения и кровотечения. Они могут быть вызваны неправильным положением плаценты и опасны тем, что являются предвестником преждевременных родов. Точные причины определяются с помощью УЗИ, но чтобы сохранить беременность, при обильных выделениях или первых признаках кровотечения нужно вызывать «Скорую помощь». В последние дни вынашивания появляются густые слизистые образования розоватого оттенка, отходит предвестник родов – пробка.

Отеки на 3 триместре беременности

Отёки в третьем триместре беременности неизбежны – как бороться с ними, знает лечащий врач. Чаще всего – это массаж конечностей, сокращение прогулок и уменьшение физических нагрузок. Если меры приниматься не будут, отёки вызовут нефропатию, и тогда потребуется стационарное лечение. Иногда визуально отёчность не проявляется, на скрытую проблему указывает еженедельная прибавка 300-400 грамм веса.

Тонус матки в третьем триместре беременности

Повышенный тонус матки в третьем триместре беременности не всегда представляет опасность – матка готовится к родам. Но некоторые врачи, чтобы перестраховаться и исключить преждевременные роды, рекомендуют наблюдение в условиях стационара. Угрозы выкидыша может и не быть, но от госпитализации отказываться не следует.

Ощущения матери на 3 триместре беременности

Последний этап вынашивания более утомительный, но неприятности сглаживаются приближением родов. Тошнота в третьем триместре беременности уходит, остаётся чувство небольшого дискомфорта и увеличивается утомляемость. К началу периода у малыша уже полностью сформированы все органы, ему остаётся набирать вес и совершенствоваться, готовясь к самостоятельной жизни. Давление в третьем триместре беременности может быть повышенным, но после родов оно нормализуется. Начиная с 8-го месяца у мамочек наблюдается одышка, а также учащается необходимость в мочеиспускании. Нередко роженицы страдают бессонницей из-за увеличения пропорций тела.

Витамины в третьем триместре беременности

Поскольку ребёнок в третьем триместре активно растёт и требует всё больше питательных веществ, витамины играют важную роль в процессе жизнедеятельности малыша и будущей мамы. Существуют специальные витаминные комплексы для беременных, которые назначаются врачом, но в большинстве случаев достаточно того количества, которое поступают с пищей.
Понадобятся такие витамины:

• C (клубника, картофель, морковь).
• D (морепродукты, яичный желток, молоко).
• Омега 3 (рыба, льняные семена, грецкие орехи).
• Клетчатка (каши).

Питание на 3 триместре беременности

Питание должно быть полноценным и здоровым. Нужно избегать острой, солёной и жареной пищи, не следует употреблять газированные напитки – изжога при беременности в третьем триместре может беспокоить из-за них. Лучше всего питаться дробно, небольшими порциями 5-6 раз в сутки, а после еды – не ложиться. Чтобы избежать запоров, в рацион следует включать кисломолочные продукты, а для того, чтобы обеспечить организм витаминами – свежие фрукты и овощи.
Питание в 3 триместре беременности должно включать продукты обогащённые кальцием – творог, сыр, молоко, и железом – мясо, гречневая каша, ягоды. Нельзя сочетать жидкие блюда с плотными, то есть второе желательно кушать спустя час-два после супов.

УЗИ на третьем триместре беременности

УЗИ в третьем триместре беременности необходимо! Проводят его на 30-34 неделях. В последний период малыш подвержен развитию пороков, чтобы исключить их и проводят УЗИ. Третий триместр беременности также обязывает к оценке:

1. Темпов роста ребёнка.
2. Околоплодных вод.
3. Состояния плаценты.
4. Процедура проводится, чтобы оказать своевременную помощь при необходимости.

Вес в третьем триместре беременности

Прибавка в весе в третьем триместре беременности – явление типовое. За неделю масса тела должна увеличиваться на 300-550 грамм, не более. Вес в третьем триместре беременности вырастает на 60% от общего количества набранных килограмм.